جراحي شكستگي كندگي رباط صليبي خلفي: نتايج درماني 30 بيمار

Surgical Treatment of Posterior Cruciate Ligament Avulsion Fractures: Outcome in 30 Cases

زمينه و هدف: رباط صليبي خلفي از نسوج و ساختارهاي مهم پايدار كننده مفصل زانو مي باشد و پارگي يا جداشدگي آن ممكن است به ناپايداري و تخريب مفصل منجر شود. هدف از انجام اين مطالعه بررسي نتايج حاصل از درمان جراحي، كندگي محل اتصال ليگامان PCL مي باشد. مواد و روش كار: در اين مطالعه تعداد 30 نفر از بيماراني كه دچار شكستگي كندگي از محل اتصال تي بياي PCL بودند تحت درمان جراحي باز و فيكساسيون با پيچ قرار گرفتند. بيماران حداقل به مدت 6 ماه بعد از جراحي تحت نظر و بررسي بوسيله پرسشنامهLysholm Knee Score ;قرار گرفتند. يافته ها: ميانگين سني بيماران مورد مطالعه 28 سال بود. مكانيسم شايع آسيب در اين بيماران تصادف موتور با ماشين (MCA) بود. در بررسي با Lysholm knee score تعداد 21 نفر (70%) حايز امتياز Good(60-90) و 9 نفر (30%) در گروه Fair(30-59) قرار گرفتند و متوسط Score ;بدست آمده در اين مطالعه 86 بود. نتيجه گيري: نتايج باليني بدست آمده از معاينه فيزيكي زانو و امتياز پرسشنامه بيانگر اين موضوع ست كه آسيب شكستگي كندگي ليگامان صليبي خلفي صرفايك شكستگي استخوان نيست و بايد بعنوان يك آسيب ليگاماناستخوان در نظر گرفته شود. به نظر مي رسد درمان جراحي روشي قابل قبول در بهبود عملكرد زانو و كاهش عوارض اين ;بيماران باشد.

Background & Objectives: Posterior cruciate ligament is very important in stabilizing knee joint and its rupture and avulsion may result in instability and joint degeneration. The aim of this study was to evaluate the operation outcome of PCL ligament binding site avulsion. Material & Methods: In present study about 30 patients with avulsion fracture on Tibial PCL binding site were undergone the open surgery and fixation with screw. The patients were followed up for at least 6 months after the operation and were evaluated by the Lysholm Knee Score checklist. Results: The mean age of patients was 28 years. The common injury mechanism for these patients was motor accident with machine (MCA). On the Lyshom Knee Score, twenty one persons (70%) scored as good (6090) and 9 (30%) cases were scored as fair (3059), with a mean score of 86. Conclusion: Clinical outcome achieved from physical examination of the knee and the checklist score, suggests that the posterior cruciate ligament avulsion fracture injury is not solely a bone fracture and should be viewed as boneligament injury. It seems that operation approach is an appropriate method to improve knee function and reduce the complications.