گزارش موردي از يافته‌هاي باليني و آزمايشگاهي تورم دوازدهه و ژوژنوم قدامي در اسب نژاد دره‌شور

A case report of clinical and paraclinical findings of duodenitis-proximal jejunitis in Dareshuri horse

  تورم دوازدهه و ژوژنوم قدامی، سندرم بالینی نسبتا جدیدی در اسب است كه در آن ادم و التهاب روده باریك، ترشح بیش از حد مایعات و بازگشت حجم بالایی از مایعات به معده، دوازدهه و ژوژنوم رخ می‌دهد. گزارش حاضر به ارائه یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی از بیماری تورم دوازدهه و ژوژنوم قدامی در اسب نژاد دره‌شور می‌پردازد. یك رأس مادیان شش ساله از نژاد دره‌شور با سابقه‌ای از افسردگی، بی‌اشتهایی، دندان قروچه، دل درد حاد و ناگهانی، تعریق، لرزش‌های عضلانی شدید و عدم تعادل به درمانگاه ارجاع داده شد. علائم حیاتی شامل تب، افزایش تعداد ضربان قلب و تنفس، پرخونی مخاطات و افزایش زمان باز‌پر‌شدن مویرگی بود. در معاینه بالینی فقدان صداهای دستگاه گوارش و بازگشت حجم زیاد و متناوب مایعات از معده در طی اجرای هر بار لوله معده‌ای در مدت 4 روز (حجم مایعات در هر بار نزدیك سه لیتر، به رنگ سبز كدر، دارای بوی مشمئز‌كننده و ترشیدگی، و7= pH) را نشان داد. یافته‌های هماتولوژیك و بیوشیمیایی حاكی از بروز یك پروسه التهابی حاد و توكسمی در دام مذكور بود. تا‌كنون علت قطعی این سندرم ناشناخته مانده است. توجه به‌اینكه در كشور ما اطلاعات دقیقی از عامل و میزان ابتلای اسب‌ها به این بیماری و همچنین خسارات اقتصادی ناشی از آن وجود ندارد، توجه بیشتر همكاران دامپزشك شاغل در زمینه طبابت اسب را برای تشخیص دقیق علت این عارضه در اسب‌های مبتلا به دل‌درد و انتشار اطلاعات حاصله را می‌طلبد.

Duodenitis-proximal jejunitis (DPJ) is a relatively-new syndrome in the horse and is characterized by inflammation and edema of the small intestine, excessive fluid secretion and large volume reflux of fluids into the jejunum, duodenum and stomach. This report describes the clinical and paraclinical findings of DPJ in a Dareshuri horse. A 6-year-old Dareshuri mare with a history of depression, anorexia, bruxism, acute and sudden onset of colic, sweating, severe muscular tremor and ataxia was referred to the veterinary clinic. Vital signs of abnormalities included fever, increased respiratory and heart rate, hyperemic mucous membrane and increased capillary refill time (CRT). Dyspnea and lack of gastrointestinal sound (ileus) were detected on physical examination. Severe and intermittent fluid reflux from the stomach (a malodorous, green and turbid liquid, pH=7), with a volume of about three liters each time was observed during the four-day nasogastric intubation. A decrease in abdominal pain and heart rate was seen following the intubation. Hematological and biochemical findings showed signs of acute inflammation and toxemia in the mare. The exact cause of this syndrome is still unknown. Considering that there are no accurate statistics relating to the exact incidence and economic impact of DPJ in Iran, it is necessary for equine veterinary practitioners to be more accurate in determining the exact cause of this syndrome in horses presenting colic, and publish their findings.