خود ارزيابي پرستاران در مهارت هاي معاينه فيزيكي كودكان

Nurses Self Assessment in Pediatric Physical Examination skills

مقدمه: مي توان گفت در بالين ضروري ترين مساله و مهمترين اصل براي پرستاران توان انجام مهارت ها بويژه بررسي وضعيت سلامت است كه باعث اقدام سريع و تصميم گيري دقيق و حل مشكلات پيش آمده، مي شود. بنابراين توانمند شدن پرستاران در بررسي وضعيت سلامت ضروري به نظر ميرسد. هدف از اين پژوهش بررسي ميزان مهارت پرستاران در معاينه فيزيكي كودكان به روش خود ارزيابي بود. روش : اين پژوهش توصيفي تحليلي از نوع مقطعي در4 بيمارستان منتخب استان مازندران (1394) بر روي 107 پرستار به روش نمونه گيري مبتني بر هدف اجرا گرديد. ابزارگردآوري داده ها شامل پرسشنامه مشخصات جمعيت شناختي (12سوال) و پرسشنامه خود ارزيابي پرستاران در مهارت هاي معاينه فيزيكي كودكان (30 سؤال ) بود. ضريب نسبي روايي محتوا (0.78 CVR=) و شاخص روايي محتوا (0.83=(CVI و ضريب آلفاي كرونباخ پرسشنامه 0/9 تعيين شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماريSPSS نسخه22 و آزمون هاي آماري تي مستقل انجام شد. يافته ها: يافته ها نشان داد از30 مهارت اصلي معاينه فيزيكي انتخاب شده دو مورد (ارزيابي تقلاي تنفسي و بررسي حداكثر درجه حرارت) به طور مكرر يا منظم در هر شيفت كاري توسط بيش از نيمي از مشاركت كنندگان اجرا مي شدند. بيش از 20 درصد پرستاران هفت مهارت را بخشي از وظيفه خود نمي دانستند، اما مي دانستند كه چگونه اين تكنيك را انجام دهند و بيش از 40 درصد شركت كنندگان نمي دانستند كه چگونه دو مهارت (سمع صداي ريه و سمع صداي قلب) را انجام دهند. بين سن پرستاران با فراواني استفاده از مهارت هاي بررسي وضعيت سلامت كودكان( P=0/780 )، همچنين وضعيت استخدام با فراواني استفاده از اين مهارت ها ارتباط معني داري(P=0/762) وجود نداشت. نتيجه گيري: پژوهش حاضر نشان داد برخي از مهارت ها به عنوان بخشي از كار معمول پرستاري به حساب نيامده و بسياري از اين مهارت ها به ندرت انجام مي شوند. عدم انجام بسياري از اين مهارت ها يك پارادوكس آموزشي را نشان مي دهد، از يك طرف دغدغه هاي زيادي براي آموزش تعداد زيادي از مهارت ها وجود دارد و از سوي ديگر پرستاران يك مجموعه نسبتا كوچكي از مهارت ها را اجرا مي كنند. لذا بررسي نياز واقعي پرستاران براي عملي شدن انجام اين مهارت ها لازم به نظر مي رسد.

Introduction: Can be said , The most essential and most important principle is at work to be done nursing skills, especially in the health status Which fast action and accurate decisions and the problems will be. So the empowerment of nurses in these skills seem necessary. The purpose of this study is to evaluate the skill of nurses in pediatric physical examination was by self assessment method. Method:This crosssectional descriptive study in four hospitals of the province (1394) on 107 nurses purposive sampling was conducted based on the characteristics of the study sample.Data were collected included demographic characteristics questionnaire (12 questions) and selfassessment questionnaire and pediatric physical examination skills of nurses (30 items). The validity of the contents aspect ratio (CVR= 0.78) and content validity index (CVI =0.83 ) and Cronbachs alpha coefficient 0.9 determined. All analyses were performed by SPSS v.22 software and Student t tests. Findings: According to the findings of the and pediatric physical examination, two of the 30 basic skills (assessment of respiratory effort and maximum temperature) frequently or regularly every shift by more than half of the participants were implemented. More than 20% of nurses did not know the seven skills as part of their job but do Dastnd how these techniques and more than 40 percent of the participants did not know how the two skills (auscultation of the lungs and heart) to do so. Between the ages of nurses with an abundance the skills of pediatric health assessments (p =0.780), also employment status significant relationship with an abundance use of these skills (p =0.762) did not exist. Conclusions: Research now showing some skills as part of the routine work of nursing have not been considered many of these skills are rarely performed. Failure to perform many of the skills training shows a paradox. From one side a lot concern for education, there are a large number of skills. The nurses a relatively small set of skills to run. Therefore, evaluating the real need for practical nurses perform the skills required to appear.