بررسي ميزان اثر درآمدي مخارج مراقبت سلامت در خانوارهاي شهر تهران

The Survey Rate of Income Impact of Health Care Expenditures in Tehran Households

زمینه و هدف: با این فرض كه سلامت یك كالای لوكس باشد، آن گاه تلاش ها برای كاهش مخارج سلامت و كاهش تورم در این بخش بیهوده خواهد بود؛ اما اگر سلامت یك كالای ضروری باشد آنگاه در سطح كشور نیازمند به باز توزیع بهتر منابع خواهیم بود. هدف از مطالعه ی حاضر تعیین میزان اثر كشش درآمدی مخارج سلامت در شهر تهران در سال ۹۲ بود. روش بررسی: مطالعه حاضر یك پژوهش مبتنی بر جمعیت بود. ابزار گردآوری پرسش نامه سازمان جهانی بهداشت بود كه با استفاده از مصاحبه در ۷۹۲ خانوار ساكن شهر تهران تكمیل شد. جهت تحلیل داده ها از روش حداقل مربعات معمولی و آزمون های علیت گرنجر، ناهمسانی واریانس بروش- پاگان- گادفری و آزمون وایت بهره گرفته شده است. برای تحلیل آزمون ها نیز از نرم افزار Eviews ۸ استفاده گردید.  یافته ها: سلامت علتی برای افزایش درآمد می باشد اما عكس این قضیه صادق نیست. همچنین سلامت با كششی برابر ۰/۲۵ یك كالای ضروری است نه یك كالای لوكس. همچنین یافته ها حاكی از آن است كه درآمد، متغیر مناسبی جهت توجیه تغییرات در مخارج سلامت نمی باشد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه ی حاضر نشان داد كه سلامت یك كالای ضروری بوده و تغییرات درآمدی اگرچه مخارج مراقبت سلامت را متاثر می سازد ولی از حساسیت بالایی برخوردار نیست. پیشنهاد می شود كه سیاست گذاران سلامت در اتخاذ سیاست هایی مانند افزایش تعرفه ی خدمات بررسی همه جانبه انجام دهند چراكه افزایش قیمت، بر دوش مصرف كننده است.

Background and Aim: With the assumption that health is as one of the luxury goods, therefore making efforts in reducing health spending and inflation in this section will be ineffective. But if health is an essential service, then in the national level for better redistribution of the resources and financial protection of the households against the health expenditures will be needed. The main objective of this study was determination of income impact of health care expenditures in Tehran household in years 2011-2012. Materials and Methods: This study was a population based survey. The instrument of data gathering was a "WHO questionnaire" which was integrated by interview with an acquainted person in each one of the 792 families who live in Tehran. The least ordinary squares, Granger causality test, Breusch-Pagan-Godfery and White heteroskedasticity test were used for data analysis. Eviews 8 software was used for running the tests.  Results: The results showed that heath is a cause for increasing income but the converse is not true. Otherwise, Health with income elasticity equal to 0.25 is an essential service, and is not perceived as luxury goods. Moreover results represented that income is not a good variable for rationalizing the variation of health expenditures. Conclusion: Health was an essential good, and although income changes affect the expenditures of health care, but the sensitivity is not high and recommended that health policy-makers should in adoption policies such as tariff increases do a comprehensive survey because prices increase are borne by the consumers.