تاثير دود سيگار محيطي بر روي پيگمانتاسيون لثه در كودكان و نوجوانان

Effect of environmental tobacco smoke on gingival pigmentation in children and young adults

مقدمه: سيگار كشيدن، يكي از مهم‌ترين عوامل محيطي در ايجاد پيگمانتاسيون لثه مي‌باشد. اكثر مطالعات، ثاثير سيگار كشيدن فعال و دود سيگار محيطي را بر پيگمانتاسيون لثه گزارش نموده‌اند. هدف اين مطالعه، مقايسه‌ي ايجاد پيگمانتاسيون لثه بين كودكان در معرض دود سيگار محيطي و كودكاني كه در معرض نيستند، مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين تحقيق مورد- شاهدي، 76 كودك و نوجوان 9-16 ساله مورد مطالعه قرار گرفتند. كودكان بر اساس اين‌كه تحت تاثير دود سيگار محيطي قرار گرفته بودند يا نه، به دو گروه مساوي تقسيم شدند. در هر گروه ايندكس پيگمانتاسيون لثه با استفاده از معاينه‌ي كلينيكي تعيين شد و در پرسش‌نامه ثبت گرديد و ميزان آنزيم كوتينين بزاق با تست ELISA اندازه‌گيري شد و نتايج بدست آمده توسط آزمون‌هاي Mann-Whitney، t مستقل، همبستگي Pearson و Spearman، مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت (05/0 = ?). يافته‌ها: ميانگين آنزيم كوتينين و ايندكس پيگمانتاسيون در كودكاني كه تحت تاثير دود سيگار محيطي بودند، به‌طور معني‌داري بيشتر از كودكاني بود كه تحت تاثير دود سيگار محيطي نبودند (001/0 > p value). همچنين در گروه مورد، تعداد سيگار مصرفي توسط والدين در سال با ميزان كوتينين و ايندكس پيگمانتاسيون ارتباط معني‌داري داشت كه به ترتيب (01/0 > p value) و (001/0 > p value) بدست آمد. و در گروه مورد، بين مقداركوتينين و شدت پيگمانتاسيون رابطه‌ي معني‌دار وجود داشت (005/0 = p value). نتيجه‌گيري: يافته‌ها نشان مي‌دهد كه افزايش پيگمانتاسيون لثه و آنزيم كوتينين در كودكان با استنشاق دود سيگار محيطي مرتبط مي‌باشد. كليد واژه‌ها: دود سيگار محيطي، سيگار كشيدن غير فعال، ايندكس پيگمانتاسيون لثه، آنزيم كوتينين.

Introduction: Smoking is one of the most important environmental factors in the initiation of gingival pigmentation. Most studies have reported the effect of active smoking and environmental tobacco smoke (ETS) on gingival pigmentation. The aim of this study was to compare the gingival pigmentation in children exposed to environmental tobacco smoke with children who are not at risk. Materials & Methods: In this case-control stud, 76 children aged 9-16 years were studied. The subjects were divided that into two equal groups based on being affected by environmental smoke or not. In both groups, gingival pigmentation index (GPI) was determined by clinical examination and in recorded in a questionnaire; salivary levels of cotinine enzyme were determined using ELISA. Data were analyzed with Mann–Whitney test, independent t-test, and Pearson’s and Spearman’s correlation coefficients (?=0.05). Results: The means of salivary cotinine enzyme levels and gingival pigmentation index (GPI) were significantly higher in children affected by environmental tobacco smoke compared to those who were not (p value < 0.001). In addition, there was a significant relationship between the number of cigarettes smoked per day by the parents and salivary cotinine levels and GPI in the case group (p value < 0.01 and p value < 0.001). Furthermore, there was a significant relationship between pigmentation intensity and salivary cotinine levels in the case group (p value = 0.005). Conclusion: The results suggested a relationship between an increase in gingival pigmentation and salivary cotinine levels in children exposed to environmental tobacco smoke. Key words: Cotinine enzyme, Environmental tobacco smoke, Gingival pigmentation index, Passive smoking.