بررسي عوامل قارچي آلوده كننده هواي بخشها و اتاقهاي عمل بيمارستان پيوند اعضاء منتصريه مشهد

Evaluation of Fungal air contamination in Wards and Operating rooms of Montaserie Organ Transplant Hospital, Mashhad

هدف: محيط بيمارستان داراي انواع مختلفي از ميكروارگانيسمها بويژه قارچها مي‌باشد. انتشار قارچهاي هوابرد در بخشهاي بيمارستاني، عامل خطرناكي براي سلامتي بيماران بستري محسوب شده و در ايجاد عفونتهاي بيمارستاني نقش عمده‌اي دارند. در مطالعه حاضر، نوع و ميزان آلودگي قارچي هواي بخشها و اتاقهاي عمل بيمارستان بررسي شده است. روش بررسي: دراينمطالعه، 96 نمونه از بخشهاي همودياليز زنان، مردان، پيوند كليه، پيوند كبد و مراقبتهاي ويژه (ICU) و هر سه اتاق عمل بيمارستان پيوند اعضاء شهر مشهد گرفته شد. نمونه‌برداري با استفاده از دستورالعمل(The National Institute for Occupational Safety and Health; NIOSH) و بر اساس روش آندرسون با دبي L/min 12در مدت زمان min 2 انجام شد و تراكم قارچي بر اساس تعداد كلني بر متر مكعب (CFU/m3) محاسبه گرديد. شناسايي عوامل قارچي نيز توسط آزمايشهاي ماكروسكوپي و ميكروسكوپي قارچ شناسي مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: قارچهاي جنس (Aspergillus (29/98% و جنس (Penicillium (25% بيشترين عوامل قارچي آلوده‌ كننده هواي بخشها و اتاقهاي عمل بودند. ميزان آلودگي قارچي در بخشهاي همودياليز مردان، همودياليز زنان، پيوند كبد، پيوند كليه و ICU ، به ترتيب 58/3%، 33/3%، 33/3%16/7% و 8/3% بود. نتيجه‌گيري: در مطالعه حاضر، ميزان آلودگي قارچي هواي بخشها و اتاقهاي عمل نسبتاً پايين بود. با اين حال، به دليل حساسيت بالاي بيماران گيرنده عضو و سركوب ايمني در كسب عفونتهاي قارچي بيمارستاني، بررسيهاي دوره اي ميزان آلودگيهاي قارچي در اين نوع بيمارستانها ضروري است.

Purpose: Hospital environments have different types of microorganisms. The release of airborne fungi in hospitals is health risk factor for nosocomial infections in hospitalized patients. The object of this study was to assess the kinds and concentration of fungal contamination in the hospital wards and operating theaters. Methods: In the present study, 96 of indoor air samples were collected from hemodialysis sections of women and men, kidney transplant, liver transplant, ICU and three operating rooms of organ transplantation Hospital in city of Mashhad. The sampling was taken according to the NIOSH standard instructions and Anderson procedure with a flow rate of 12 L per 2 minutes and the concentration of fungal contamination was determined in term of CFU/M3. The identification of fungal agents was examined by the mycological microscopic and macroscopic procedure. Results: The genera Aspergillus (98.29%) and Penicillium (25%) were the most fungal agents of air contamination in wards and operating rooms.The fungal contamination in the ICU, dialysis of men and women, kidney transplantation and liver transplantation were 3.8%, 3.58%, 3.33%, 7.16% and 33.3%, respectively. Conclusion: In this study, the fungal contamination of wards and operating rooms was relatively low. However, due to the high sensitivity of the transplant recipients and immunocompromised patients to nosocomial fungal infections, the periodic surveys of the hospitals are essential.