مقايسه تغييرات بيومتريك اتاقك قدامي چشم به دنبال كارگذاري لنز فيكيك كلامر اتاق خلفي: با و بدون سوراخ مركزي

هدف: بررسي تغييرات بيومتريك اتاقك قدامي چشم به دنبال كارگذاري لنز فيكيك اتاق خلفي ICL و مقايسه آن در دو نوع لنز داراي سوراخ (Aquaport ®) (V4c) و بدون سوراخ (V4b). روش پژوهش: اطلاعات پايه بيماران نزديك بين (شامل سن و جنس، رفركشن، فشار چشم، كراتومتري) كه بين سال هاي 1390 تا 1394 تحت جراحي كارگذاري لنز داخل چشمي اتاق خلفي ICL قرار گرفته بودند، جمع آوري شد. براي تمام بيماران قبل از جراحي، بيومتري اولتراسونوگرافي UBM انجام گرفت. در پايان دوره پي گيري، كليه بيماران فراخوانده شده و علاوه بر معاينه كامل، دوباره ارزيابي بيومتريك با اولتراسونوگرافيUBM و كراتومتري و دانسيتومتري عدسي با دوربين شيمفلاگ گاليله صورت گرفت. ميزان تغييرات شاخص هاي مورد ارزيابي قبل و پس از جراحي بين دو گروه بيماران داراي V4b و V4c، مقايسه گرديد. يافته ها: در كل، 28 چشم از 15 بيمار در گروه V4b و 30 چشم از 15 بيمار در گروه V4c وارد مطالعه شدند كه از نظر مشخصات جمعيت شناسي و مقادير رفراكشن قبل از عمل، يكسان بودند. از نظر رفركشن قبل و ماه هاي اول و سوم بعد از جراحي، تفاوتي بين دو گروه وجود نداشت. تغييرات فشار داخل چشم در هر دو گروه بعد از جراحي معنادار نبود و تغييرات بين دو گروه V4b و V4c مشابه بود. به دنبال كارگذاري لنز ICL، تغييرات قابل توجه در تمامي شاخص هاي بيومتريك در هر دو گروه مشاهده شد. در بين متغيرهاي بيومتريك، در دو شاخص مربوط به زاويه سمت نازال (TIAوAOD500) بين دو گروه اختلاف معناداري مشاهده شد. ميزان تنگ شدن زاويه سمت نازال در گروه V4b پس از جراحي، بيش تر بود. در مقايسه متغيرهاي زاويه سمت تمپورال (TIA-T و AOD-T)، ميزان كاهش زاويه بعد از كارگذاري لنز در گروه V4b بيش تر بود اما اين اختلاف، برخلاف سمت نازال معنادار نبود. تفاوت هاي ايجاد شده در ساير شاخص هاي بيومتريك معنادار نبودند. نتيجه گيري: طراحي و ايجاد سوراخ مركزي ( Aquaport ®) در اپتيك و هاپتيك هاي لنزهاي V4c -ICL نسبت به انجام ايريدوتومي در لنزهاي V4b در حفظ آناتومي اتاقك قدامي و برقراري جريان مايع زلاليه داراي كارايي يكسان و مساوي مي باشد. به نظر مي رسد وجود اين سوراخ ها موجب حركت و جريان يك نواخت تري از زلاليه در بخش هاي مختلف زاويه اتاقك قدامي مي شود.