شماره ركورد
933872
عنوان مقاله
كلانژيوگرافي حين عمل به طور معمول براي بيماران مبتلا به پانكراتيت خفيف ناشي از سنگ صفراوي با سطح بيلي روبين در حال طبيعي شدن ضروري نيست
عنوان به زبان ديگر
Routine Intraoperative Cholangiography is Unnecessary in Patients with Mild Gallstone Pancreatitis and Normalizing Bilirubin Levels
پديد آورندگان
Pham, XD. Harbor-UCLA Medical Center - Department of Surgery , de Virgilio, C. Harbor-UCLA Medical Center - Department of Surgery , Al-Khouja, L. David Geffen School of Medicine at UCLA , Bermudez, MC. Meharry Medical College , Schwed, AC. Harbor-UCLA Medical Center - Department of Surgery , Kaji, AH. Harbor-UCLA Medical Center - Department of Emergency Medicine , Plurad, DS. Harbor-UCLA Medical Center - Department of Surgery , Lee, SL. Harbor-UCLA Medical Center - Department of Surgery , Bennion, RS. Olive View-UCLA Medical Center - Department of Surgery , Saltzman, D.J. Olive View-UCLA Medical Center - Department of Surgery , Kim, DY. Harbor-UCLA Medical Center - Department of Surgery
اطلاعات موجودي
دو ماهنامه سال 1396 شماره 109
رتبه نشريه
فاقد درجه علمي
تعداد صفحه
8
از صفحه
1
تا صفحه
8
كليدواژه
كلانژيوگرافي حين عمل , پانكراتيت ناشي از سنگ صفراوي , سنگ هاي صفراوي كوله سيستكتومي , لاپاراسكوپي , سطح بيلي روبين
چكيده فارسي
پيش زمينه: فايده انجام كلانژيوگرافي حين عمل ( [intraOperative cholangliography [IOC) در بيماران مبتلا به پانكراتيت ناشي از سنگ صفراوي كه سطح بيلي روبين آنها در حال بازگشت به ميزان طبيعي است، محل بحث و گفتگو است. انجام IOC و به دنبال آن كلانژيوپانكراتوگرافي اندوسكوپيك رتروگراد ممكن است زمان عمل جراحي و مدت بستري را طولاني كند، در حالي كه عدم پاك شدن مجراي صفراوي ممكن است به عود پانكراتيت منجر شود.
روش: ما يك آناليز هم گروهي گذشته نگر 6 ساله در مورد بيماران بالغي انجام داديم كه با پانكراتيت خفيف ناشي از سنگ صفراوي به دو مركز درماني دانشگاهي مراجعه كرده و در همان بستري نخست تحت كوله سيستكتومي قرار گرفته بودند. مركز A به طور متداول IOC انجام ميداد، درحالي كه مركز B اين گونه عمل نمي كرد. پيامد اوليه عبارت بود از بستري مجدد در عرض 30 روز به دليل برگشت پانكراتيت.
نتايج: از 520 بيمار بررسي شده، 246 نفر (47٪) در مركز A (با IOC به طور متداول) و 274 نفر (53٪) در مركز IOC) B محدود) درمان شدند. بيماران مركز B مدت زمان جراحي كوتاه تر (1/0 در مقابل 1/6 ساعت؛ 0/001 >P)، مدت بستري كوتاه تر (4 روز در مقابل 5 روز؛ 0/001 >P) و تعداد موارد كلانژيوپانكراتوگرافي اندوسكوپيك رتروگراد پس از جراحي كم تري (1/8٪ در مقابل 21٪؛ 0/001 >P)
داشتند، در حالي كه ميزان بستري مجدد تفاوتي بين دو گروه نداشت (1/5٪ در مقابل 0٪؛ 0/12 =P).
نتيجه گيري: انجام IOC به طور معمول در شرايط پانكراتيت خفيف ناشي از سنگ صفراوي با مقادير بيلي روبين در حال طبيعي شدن ضروري نيست.
سال انتشار
1396
عنوان نشريه
گزيده اي از تازه هاي پزشكي: جراحي عمومي و تخصصي
فايل PDF
3598805
عنوان نشريه
گزيده اي از تازه هاي پزشكي: جراحي عمومي و تخصصي
اطلاعات موجودي
دوماهنامه با شماره پیاپی 109 سال 1396
كلمات كليدي
#تست#آزمون###امتحان
لينک به اين مدرک