پديد آورندگان :
Bueno-Lledó, J. University of Valencia, Politecnic La Fe Hospital, Department of Digestive Surgery, Surgical Unit of Abdominal Wall , Torregrosa-Gallud, A. University of Valencia, Politecnic La Fe Hospital, Department of Digestive Surgery, Surgical Unit of Abdominal Wall , Sala-Hernandez, A. University of Valencia, Politecnic La Fe Hospital, Department of Digestive Surgery, Surgical Unit of Abdominal Wall , Carbonell-Tatay, F. University of Valencia, Politecnic La Fe Hospital, Department of Digestive Surgery, Surgical Unit of Abdominal Wall , Pastoro, PG. University of Valencia, Politecnic La Fe Hospital, Department of Digestive Surgery, Surgical Unit of Abdominal Wall , Diana, SB. University of Valencia, Politecnic La Fe Hospital, Department of Digestive Surgery, Surgical Unit of Abdominal Wall , Hernández, JI. University of Valencia, Politecnic La Fe Hospital, Department of Digestive Surgery, Surgical Unit of Abdominal Wall
كليدواژه :
ترميم فتق ديواره شكم , عفونت مش , خارج كردن مش , داروهاي سركوب كننده سيستم ايمني , عوامل خطر خارج كردن پروتز
چكيده فارسي :
پيش زمينه: هدف اصلي اين مطالعه شناسايي عوامل پيش بيني كننده مرتبط با عفونت پروتز و خارج كردن مش پس از ترميم فتق ديواره شكم بود.
روش ها: اين مقاله مرور گذشته نگري است بر داده هاي تمامي بيماراني كه از ژانويه سال 2004 تا مي سال 2014 در يك مركز درماني سطح سوم (tertiary center) تحت ترميم فتق ديواره شكم قرار گرفتند. آناليز چند متغيره، عوامل پيش بيني كننده عفونت و خارج كردن مش پس از ترميم فتق ديواره شكم را شناسايي كرد.
يافته ها: از 3470 مورد عمل ترميم فتق ديواره شكم، ما 66 مورد (1/9٪) عفونت مش گزارش كرديم و 48 مورد (72/7%) نياز به خارج كردن مش داشتند. مصرف داروهاي سركوب كننده سيستم ايمني يا استروييد (نسبت شانس [OR] 2/22 ؛ فاصله اطمينان [CI] 1/16 تا 3/95)، ترميم اضطراري (OR، 5/06 ؛ CI، 2/21 تا 8/60) و عفونت پس از عمل محل جراحي (OR، 2/9؛ CI، 1/55 تا 4/10) پيش بيني كننده عفونت مش بودند. عوامل پيش بيني كننده خارج كردن مش عبارت بودند از: نوع مش (OR ، 3/13؛ CI، 1/71 تا 5/21)، در سطح قرار گرفتن مش (OR) (Onlay position ، 3/51 ؛ CI، 1/23 تا 6/12) و انتروتومي هم زمان در همان عمل (OR، 5/17 ؛ CI، 2/05 تا 7/12).
نتيجه گيري: مصرف داروهاي سركوب كننده سيستم ايمني، ترميم اضطراري و عفونت پس از عمل محل جراحي، پيش بيني كننده عفونت مش هستند. عوامل خطر خارج كردن پروتز عبارتند از مش پلي تترافلورواتيلن، وضعيت قرار گرفتن مش (Onlay) و انتروتومي همزمان در همان عمل.
