بررسي آزمايشگاهي ميزان ريزنشت ترميم حفرات Cl V كامپوزيت رزيني با استفاده از سه سيستم ادهزيو متفاوت

Microleakage of Class V Composite Restorations. Using Three Adhesive Systems

زمينه و هدف: يكي از معايب ترميمهاي كامپوزيت، ريزنشت است و اين امر در ديواره‏هاي عاجي حفرات قابل توجه‏تر است. با وجود پيشرفتهاي صورت گرفته بر روي عوامل اتصال دهندۀ عاج، هنوز هيچ ادهزيوي كاملاً اين ريزنشت را از بين نبرده است. هدف از اين مطالعه، مقايسه ريزنشت سه نوع باندينگ رزيني، سيستم باند يونيورسال، سيستم سلف اچ دو مرحله‏اي و يك سيستم توتال اچ دو مرحله‏اي است. روش بررسي: اين مطالعه تجربي آزمايشگاهي بر روي 68 دندان مولر انساني انجام شد. در سطح باكال يا لينگوال دندانها حفره‏هاي Cl V با لبه اكلوزالي در مينا و لبه جينجيوالي در عاج تهيه شدند. سپس دندانها به طور تصادفي به چهار گروه 17تايي تقسيم شدند. گروه A: Adper Single Bond2، گروه B : Clear fill SE Bond، گروه C:etch)-self)Scotch Bond Universal Adhesive ، گروهD : (etch-total)Scotch Bond Universal Adhesive . دندانها با استفاده از سيستم‏هاي باندينگ مورد مطالعـه و كامپوزيت ميكروهيبريد ترميم شدند. سپس نمونه‏ ها، تحت هزار چرخه حرارتي در دماي 55-5 درجه سانتي‏گراد قرار گرفتند. در ادامه سطوح ترميمها به استثناي يك ميلي‏متري اطراف ترميم با لاك ناخن پوشيده شدند. دندانها بعد از قرار گرفتن در متيلن بلو 2% به مدت 24 ساعت از سطح اكلوزال موازي محور طولي دندان برش داده شد و ميزان ريزنشت با استفاده از استريوميكروسكوپ ثبت گرديد. ميزان ريزنشت به دست آمده در سه نوع باند با روش آماري Kruskal-Wallis مورد مقايسه قرار گرفت. (05/0> p) يافته‌ها: با توجه به آناليزKruskal Wallis اختلاف معني‏ داري بين گروههاي مختلف ادهزيو در مارژين مينايي و عاجي وجود نداشت. ولي به طور معني‏داري مارژين مينايي نسبت به مارژين عاجي ريزنشت كمتري نشان داد. نتيجه‌گيري: سيستم‏هاي ادهزيو مختلف ميزان ريزنشت مشابه در مارژين مينايي و عاجي به طور جداگانه نشان دادند.

Background and Aim: One of the most important disadvantages of using tooth-colored restorations is microleakage. This is more noticeable when there is a cavity with dentinal walls. Despite all improvements in dentin bonding agents, thus far, no adhesive has been able to overcome dentinal microleakage. The purpose of this study was to compare the microleakage of three adhesive resins namely a universal adhesive system, a two-step self-etch and a total-etch system in class V composite restorations. Materials and Methods: Class V cavities were prepared on the buccal or lingual surfaces of 68 human molars with coronal margins located in the enamel and apical margins in dentin. Teeth were divided into four groups: (A) Adper Single Bond 2, (B) Clearfil SE Bond, (C) Scotchbond Universal adhesive (self-etch) and (D) Scotchbond Universal adhesive (total-etch). The cavities were filled using the adhesive systems and a microhybrid composite. The teeth were thermocycled for 1000 cycles (5-55°C) and coated with nail varnish except for 1 mm around the restoration margins. The teeth were stained with 2% methylene blue dye for 24 hours and then longitudinally sectioned. Dye penetration was examined with a stereomicroscope. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis test (P<0.05). Results: No significant differences in the mean microleakage score was revealed among all groups in dentinal or enamel margin, individually. However, enamel margins produced significantly lower degree of microleakage in comparison to dentin margins. Universal adhesive system showed similar microleakage values using two techniques (total-etch and self-etch). Conclusion: All adhesive systems showed similar microleakage in enamel and dentin margins.