نتايج ميان مدت آرتروپلاستي باي پولار هيپ در بيماران مسن داراي شكستگي تروماتيك گردن فمور

Midterm Results of Hip Bipolar Hemiarthroplsty in Elderly Patients with Traumatic Femoral Neck Fractures

زمينه و اهداف: همي آرتروپلاستي به طور كلي يكي از انتخاب هاي درماني در موارد شكستگي هاي جا به جا شده گردن فمور به خصوص در افراد سالمند است. شكستگي هاي هيپ در افراد مسن به خصوص در افراد سالمند مشكلات زيادي براي سيستم بهداشتي درماني تحميل مي كند. با درمان مناسب و راه انداختن سريع اين بيماران بسياري از عوارض كاسته مي شود. هدف از اين مطالعه بررسي نتايج درمان همي آرتروپلاستي باي پولار در موارد شكستگي هاي تروماتيك گردن فمور است. مواد و روش ها: در يك مطالعه توصيفي تحليلي 50 بيمار داراي شكستگي گردن فمور كانديد آرتروپلاستي مطالعه شدند. عوارض كوتاه مدت و توانايي عملكردي با پرسشنامه Harris Hip Score مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: در اين مطالعه 40 بيمار با ميانگين سني 8/2±76/3 سال شامل 12 مرد (30%) و 28 زن (70%) مورد مطالعه قرار گرفتند. ميانگين امتياز عملكردي هيپ 20/8±78/02 بوده است. بين مردان و زنان از نظر امتياز عملكردي هيپ تفاوت آماري معني داري وجود داشت و مردان امتياز بهتري را كسب كرده بودند. مهمترين عوارض يك مورد درفتگي و عفونت بوده است. در سه مورد نياز به جراحي مجدد وجود داشت. در پيگيري بيماران 35 مورد (87/5%) بي درد بودند و 30 مورد (75%) با عصا به خوبي راه مي رفتند. نتيجه گيري: آرتروپلاستي باي پولاربراي شكستگي هاي هيپ داراي نتايج مطلوب عملكردي است. با توجه به اينكه امكان جاگذاري مناسب براي هر بيمار وجود دارد بسيار پايدارتر بوده و با عوارض چنداني همراه نيست.

Background & Objectives: Hemiarthroplasty (HA) is generally considered to be the treatment of choice in the most elderly patients with a displaced fracture of the femoral neck. Hip fractures especially in the elderly imposed many problems to health care system. In these patients with proper treatment and rapid ambulation complications is reduced. The purpose of this study was to evaluate the results of bipolar hemiarthroplasty treatment in the traumatic femoral neck fractures. Materials and Methods: In this descriptive analytical study, 50 patients candidate to hip arthroplasty were studied. Short-term complications and functional abilities were assessed with the Harris Hip Score questionnaire. Results: In this study, 40 patients with a mean age of 76.3 ± 8.2 years, including 12 men (30%) and 28 women (70%) were studied. The mean functional hip score was 78/02 ± 20.8. Between men and women were significant statistical difference according to hip function scores which men had earned a better score than women. The main complications were a dislocation and infection. In three cases there was a need for further surgery. At follow-up 35 patients (87.5%) had no pain, and 30 (75%) walked with a cane. Conclusion: According to our results bipolar hip arthroplasty for hip fractures has good functional outcome. As regards to possible suitable placement for each patient is more stable and is not associated with significant complications.