ارتباط بين سطح سرمي آهن، فريتين، هموگلوبين و وضعيت هموستاز با مرگ و مير كوتاه مدت بيماران مبتلا به خونريزي مغزي

Association between Serum Iron, Ferritin, Hemoglobin and Hemostatic State with Short Term Mortality in Primary Intracerebral Hemorrhage

زمينه و اهداف: عليرغم مرگ و مير بالايي كه خونريزي مغزي دارد، تاكنون درمان قطعي براي آن شناخته نشده است. معيارهاي باليني و آزمايشگاهي براي پيش بيني پروگنوز و سرانجام كوتاه مدت اين ناتواني بارز وجود دارد كه شناخت آنها ضروري است. هدف از اين مطالعه مقايسه برخي معيارهاي آزمايشگاهي خوني و وضعيت سيستم هموستاز بين 2 گروه بيماران (intracerebral hemorrhage، ICH) با سرانجام مرگ و بيماران زنده مي باشد. مواد و روش ها: اين مطالعه بصورت كوهورت، بر روي بيماران بستري در بيمارستان انجام شد.90 بيمار با خونريزي مغزي اوليه وارد مطالعه شدند و به 2 گروه زنده و فوت شده در طي هفته اول خونريزي مغزي تقسيم شدند. يافته هاي كلينيكي، آزمايشگاهي وضعيت هموستاز دو گروه با هم مقايسه و با آزمون T-Test مورد آناليز آماري قرار گرفتند. يافته ها: در اين مطالعه 90 بيمار شامل 47 مرد و 43 زن با تشخيص خونريزي مغري وارد مطالعه شدند. بدون در نظر گرفتن جنسيت، بين دو گروه زنده و فوت شده در شمارش پلاكت، ميزان آهن و فرريتين سرم و IHC Score تفاوت واضحي وجود داشت. در گروه مردان در فريتين ،Hb و IHC SCORE و در گروه زنان در آهن، فريتين و IHC Score بين دو گروه تفاوت وجود داشت. نتيجه گيري: سطح بالاي آهن و فرريتين با مرگ و مير كوتاه مدت در بيمارن با خونريزي مفزي همراه است.

Background & Objectives: Despite the high mortality and morbidity resulted from intracerebral hemorrhage (ICH), there is no definite cure for this type of stroke. This obvious disability rate necessitates some clinical and laboratory criteria to anticipate the short-term outcome. This study aimed to compare some blood and hemostatic indices between two groups with live and death outcomes. Materials and Methods: The subjects for this cohort study were selected via a consecutive based hospitalization. They were 90 patients with confirmed acute primary ICH (by CT scan). These patients divided into two groups, as live or dead at the end of the first week following ICH. All of the laboratory and clinical data were analyzed using independent T-test and the variance comparison test. Results: We studied 90 patients that consisted of 47 men and 43 women. Global comparison showed without considering gender, there were significant differences between two live and dead groups in the platelet count, iron, ferritin and ICH score. In the male group there was a significant difference in ferritin, Hb and ICH score between dead and live groups. Also in the female sub group, iron, ferritin and ICH score evinced meaningful difference among the two outcomes. Conclusion: Higher levels of iron and ferritin are related to short-term mortality in ICH patients.