مقايسه سه روش PCR، كشت و اوره آز سريع در تشخيص هليكوباكتر پيلوري از نمونه بيوپسي معده

Comparison Three Methods, PCR Method, Cultyre and Rapid Urease Test to Detect Helicobacter pylori in the Gastric Biopsy Tissue Samples

زمينه و اهداف: با توجه به شيوع بالاي هليكوباكتر پيلوري در كشورهاي جهان سوم و اين كه اين ميكروارگانيسم به عنوان عامل اصلي گاستريت و فاكتور مستعد كننده براي زخم پپتيك و آدنوكارسينوماي معده شناخته شده است، روشهاي مختلفي براي شناسايي هليكوباكترپيلوري ابداع شده است كه هر كدام از آنها با محدوديتهايي مواجه هستند. هدف اين مطالعه مقايسه روشهاي مختلف تشخيصي هليكوباكتر پيلوري مثل كشت، تست اوره آز سريع و واكنش زنجيره اي پلي مراز مي باشد. مواد و روش ها: در يك مطالعه توصيفي براي تشخيص هليكوباكترپيلوري از 100 بيمار (54 مرد و 46 زن) مبتلا به ناراحتيهاي گوارشي مراجعه كننده به بيمارستان هاجر شهركرد نمونه بيوپسي گرفته شد و واكنش زنجيره اي پلي مراز، كشت و تست اوره آز سريع انجام شد. براي تشخيص هليكوباكترپيلوري بعد از استخراج DNA از پرايمرهاي طراحي شده، براي (ure C(glmM استفاده شد. يافته ها: در اين مطالعه براي PCR از ژن ure C(glmM) استفاده شد. نمونه بيوپسي 100 بيمار بررسي شد كه 78 مورد مثبت با واكنش زنجيره اي پلي مراز، 52 نمونه بيوپسي از نظر تست اوره آز سريع مثبت شدند و 48 مورد از نمونه هاي بيوپسي با كشت مثبت بودند كه نتايج كشت 100% با PCR همخواني داشتند. نتيجه گيري: سه روش مختلف براي تشخيص هليكوباكتر پيلوري بررسي شد. با توجه به اينكه آزمون PCR در تشخيص هليكوباكتر پيلوري در نمونه بافت بيوپسي داراي دقت، حساسيت و ويژگي بالاتري نسبت به تست اوره آز سريع و كشت مي باشد، بنابراين از اين روش مي توان به منظور شناسايي H.pylori استفاده نمود.

Background & Objectives: Helicobacter pylori prevalence is high in developing countries. This microorganism is accepted as the most important agent of gastritis and as a risk factor for peptic ulcer disease and gastric adenocarcinoma. Currently many diagnostic methods exist for detecting H. pylori, however they all have limitations. The aim of this descriptive study was to evaluate diagnostic methods, such as rapid urease test, culture and polymerase chain reaction (PCR). Materials and Methods: For identification of Helicobacter pylori 100 patients (46 women and 54 men) who were suffering from digestive complaints and referred to the endoscopy department of Hajar Hospital in Sharkord were participated in the study. Gastric biopsy samples were collected from each patient, then polymerase chain reaction, culture and rapid urease test were performed. DNA extraction was followed by PCR was used for diagnosis of ureC gene. Results: Biopsy samples from100 patients were evaluated. H. pylori was positively identified by PCR in 78/100 (78%) of the patients, while positive samples were found in 52 (52%) and 48 (48%) of the patients by RUT and culture methods, respectively. In results of the culture, there was an agreement of 100% with PCR. Conclusion: Three different methods for the detection of Helicobacter pylori were evaluated. Given that the PCR test has higher sensitivity and specificity to detect H.pylori comparing rapid urea as test, therefore this method could be used to detect H.pylori.