ميزان عدم پيگيري درمان در درمانگاه سرپايي بيمارستان روزبه: پيگيري يكساله

Dropout in Outpatient Psychiatric Clinic, Roozbeh Hospital: One Year Follow - Up

هدف: اختلالات روان‌پزشكي در ميان جمعيت عمومي و مراجعان درمانگاه‌هاي سرپايي شايع هستند، ولي فقط بخشي از افرادي كه نيازمند درمان‌هاي روان‌پزشكي هستند، براي بررسي تشخيصي و درمان به روان‌پزشك مراجعه مي‌كنند. از بين اين مراجعه‌كنندگان نيز تعداد اندكي درمان را پيگيري مي‌كنند و بقيه افراد درمان را ادامه نمي‌دهند. اين پژوهش با هدف تعيين ميزان ريزش (عدم مراجعه) بيماران به درمانگاه سرپايي بيمارستان روزبه و تعيين عوامل مرتبط با آن انجام شده است. روش:  پرونده 400 بيمار مراجعه‌كننده به درمانگاه سرپايي بيمارستان روزبه در سال 1392 بررسي شد و اطلاعات لازم در چك‌ليستي كه جمعي از متخصصان طراحي كرده بودند، يادداشت شد. داده‌ها به روش آزمون خي دو و رگرسيون لجستيك و با استفاده از نسخه 16 نرم‌افزار spss تحليل شده است. يافته ها: ميزان ريزش در درمانگاه سرپايي 8/57 درصد بود. اين ميزان در درمانگاه افراد بزرگ‌سال 58درصد و در درمانگاه كودك‌ونوجوان 8/43درصد به‌دست آمده است. بيماران با سن كمتر از 18 سال 11درصد از ريزش و بيماران 18 تا 65 سال 8/41درصد از ريزش و بيماران بيشتر از 65 سال 5درصد از ريزش را تشكيل مي‌دادند. بيماران مرد 5/33درصد از ريزش و بيماران زن 3/24درصد از ريزش را به خود اختصاص مي‌دادند. بين سن، سطح تحصيلات، وضعيت شغلي بيماران، منبع ارجاع و نوع تشخيص با ميزان ريزش رابطه معنادار وجود داشت، اما رابطه بين جنسيت و وضعيت تأهل بيماران با ميزان ريزش معنادار نبود. نتيجه گيري:ريزش و عدم پيگيري درمان مشكلي شايع در روند درمان سرپايي بيماران مراجعه‌كننده به روان‌پزشك است كه در بيماران بزرگ‌سال ميزان آن بيشتر است. به همين دليل برنامه‌ريزي براي انجام مداخلات لازم براي كاهش ميزان ريزش بيماران ضروري به نظر مي‌رسد.

Objectives Mental illnesses are common among outpatient clinics, but only some of these patients receive adequate treatments and attend. The purpose of this study is to evaluate the dropout rate and identify the predictors of dropouts in outpatient clinics in Roozbeh Psychiatric Hospital. Methods A questionnaire designed by expert psychiatrists was filled. The questionnaire consists of information collected from medical records of 400 patients who consulted outpatient clinics of Roozbeh Psychiatric Hospital. The data were analyzed using SPSS16. Results The total dropout rate was 57.8% (males: 33.5% and females: 24.3%). The dropout rates in adult and child and adolescent clinics were 58% and 43.8%, respectively. A total of 11% of total dropout rate was in patients under 18 years, 41.8% was in patients aged 18 to 65 years, and 5% was in patients aged 65 years and over. There were significant relationships between drop out rate and variables of patients' age, educational degrees, occupation, referral point, and type of diagnosis. However, no significant relationships were found between drop out rate and gender or marital status of the patients. Conclusions Dropout is a common barrier in delivering outpatient psychiatric treatments. There need to be proper interventions to reduce such dropouts