تحليل روند مرگ و مير بيماري ديابت با استفاده از مدل رگرسيون نقطه اتصال در هفت كشور آسيايي (1985-2010)

Trend Analysis of Mortality Rate Due to Diabetes Mellitus in Seven Countries of Asia between 1985-2010: A Joinpoint Regression Analysis

مقدمه: يكي از مولفه هاي مهم در برنامه ريزي هاي مربوط به سلامت هر جامعه، تعيين روند بروز بيماري ها در آن جامعه است. هدف از مطالعه‌ي حاضر، به كارگيري مدل رگرسيون نقطه اتصال در تعيين روند تغييرات مرگ و مير ناشي از بيماري ديابت در هفت كشور آسيايي بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، داده هاي مرگ و مير ناشي از بيماري ديابت ايران و شش كشور آسيايي مورد بررسي قرار گرفت كه براي ايران از داده هاي مرگ و مير منتشر شده توسط وزارت بهداشت و براي شش كشور ديگر از گزارش سازمان جهاني بهداشت استفاده شد. از مدل رگرسيون نقطه اتصال براي تحليل داده‌ها استفاده شد. براي برآورد پارامترهاي رگرسيوني از روش‌هاي كمترين مربعات و آزمون جايگشت استفاده شد. تحليل داده ها در نرم افزار آماري joinpoint3. 4 انجام گرفت. يافته‌ها: ميزان مرگ و مير ناشي از بيماري ديابت طي سال‌هاي مطالعه، در كشورهاي ارمنستان، ايران، بحرين، روسيه، كره جنوبي و قزاقستان در هر سال به ترتيب 5/7%، 5/4%، 7/2%، 2/1%، 5% و 1/3% افزايش و در كشور سنگاپور ساليانه 8/3% كاهش يافته است. ميزان مرگ و مير بيماري ديابت در هفت كشور آسيايي منتخب مورد بررسي با نرخ 2/3% طي سال‌هاي 1985 تا 2010 در حال افزايش بوده است. نتيجه‌گيري: با توجه به بالاتر بودن ميزان تغييرات ساليانه ميزان مرگ و مير بيماري ديابت در كشور ارمنستان، ايران و كره جنوبي نسبت به تغييرات ساليانه هفت كشور توصيه مي‌شود كشورهاي مذكور برنامه‌هايي را جهت غربالگري و كنترل بيماري ديابت تدوين نمايند.

Introduction: One of the important parameters in health-related planning for any community is to determine trends in disease incidence of that community. This study aims to use the joinpoint regression model to determine changes in mortality trends of diabetes in seven Asian countries. Materials and Methods: Diabetes mortality data for six Asian countries and Iran were collected respectively from the World Health Organization and the Iranian Ministry of Health. The data were analyzed using the joinpoint regression model. To estimate regression parameters, least squares and permutation test were applied. Analyses were performed in Joinpoint3. 4 software. Results: Mortality rate from diabetes during the years under study increased on an annual basis in Armenia, Iran, Bahrain, Russia, South Korea and Kazakhstan as much as 7.5%, 4.5%, 2.7%, 1.2%, 5%, 3.1%, respectively. In Singapore, it had a 3.8% annual decline. The mortality rate of diabetes in the seven Asian countries increased at rate of 3.2% from 1985 to 2010. Conclusion: Given the annual changes in the diabetes-associated mortality rate in Armenia, Iran and South Korea compased to the annual rate of the seven countries, it is suggested that these three countries develop programs for screening and controlling diabetes.