بررسي ارتباط انواع منابع چربي رژيم غذايي با خطر ابتلا به سرطان پانگراس در قالب مطالعه كوهورت استان گلستان

The Association between Dietary Fat Intake and Pancreatic Cancer Risk: A Large Prospective Study

زمينه و هدف: سرطان پانكراس '(PC)، به عنوان يكي از كشنده ترين سرطان ها مطرح شده است. از آنجايي كه نقش رژيم غذايي در كنترل عوامل خطر مطرح شده براي اين بيماري به اثبات رسيده است، اين مسئله مي تواند به عنوان يكي از دلايل اهميت بالاي بررسي رژيم غذايي افراد مبتلا به سرطان پانكراس باشد. روش بررسي: مطالعه حاضر در قالب مطالعه كوهورت استان گلستان انجام گرفت. ميزان دريافت چربي كل و منابع چربي رژيمي با استفاده از پرسشنامه بسامد خوراك نيمه كمي اختصاصي براي مطالعه مذكور بررسي شد. رابطه بين دريافت چربي كل و منابع چربي رژيمي با خطر ابتلا به PC با استفاده از Cox Regression بررسي گرديد و نسبت خطر (HR) با فاصله اطمينان ۹۵٪ (CI ۹۵٪) گزارش شد. يافته ها: جهت انجام بررسي حاضر ابتدا افراد با اطلاعات رژيمي، دموگرافيك و آنتروپومتري ناقص، حذف گرديده و تعداد ۴۸۶۷۶ فرد (۶۸۳ ۲۰ مرد و ۲۷۹۹۳ زن) مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از 5/8 سال ( ۳۸۳۶۳۰ شخص سال) پيگيري افراد در قالب مطالعه كوهورت، از ميان اين افراد، ۵۴ مورد مبتلا به سرطان پانكراس براساس معيار International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problemns ( 10 ICD )كه تا تاريخ ۸ آبان ۱۳۹۳ شناسايي شده بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. پس از انجام آناليزهاي آماري، در مدل رگرسيوني تعديل شده براي سن و انرژي رابطه معني داري بين افزايش دريافت كره، خامه و روغن نباتي جامد با افزايش خطر ابتلا به PC نشان داده شد HR=2.10; 95% CI=1.04-4.21; P for trend=0.03) )اگرچه اين رابطه در مدل رگرسيوني نهايي از نظر آماري معني دار نبود. نتايج مدل هاي رگرسيوني تعديل شده براي تمام متغيرهاي مخدوشگر، نيز نشان داد رابطه معني داري بين دريافت كل انواع منابع چربي رژيم غذايي با خطر ابتلا به PC وجود ندارد. نتيجه گيري: براساس نتايج حاصل از پژوهش حاضر پس از در نظر گرفتن تمامي فاكتورهاي مخدوشگر رابطه آماري معني داري بين منابع چربي رژيمي و خطر ابتلا به PC مشاهده نشد. با اين وجود احتمالا كاهش دريافت منابع چربي حاصل از لبنيات و روغن هاي جامد نباتي در كاهش خطر ابتلا به اين سرطان مي تواند موثر باشد.

Background: Pancreatic cancer (PC) is classified as one of the most deadly cancers. Since the role of diet in modifying the effects of known risk factors of PC has been well established، exploring the dietary intakes in relation to the etiology of PC can be useful for elucidating the mechanisms of the disease progression. Materials and Methods: This study was conducted within the Golestan prospective cohort study. The estimated intake of total fat and various dietary fat sources was calculated using a validated semi-quantitative food frequency questionnaire. The relationship between these dietary intakes and risk of PC was examined using Cox Regression and hazard ratio (HR) with 95% confidence interval (CI 95%) was reported. Results: During 383،630 person-years follow-up and after excluding subjects with incomplete baseline information، a total of 48،676 adults were studied. Until October 30، 2014، 54 cases of PC were confirmed by medical professionals، based on the medical records and the exact cause of death using the criteria of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10 (ICD10). After adjusting for potential confounders we did not observe any statistically significant relationship between the intake of total fat and various dietary fat sources and risk of PC. There was only a significant positive association between the risk of PC and daily intake of butter، cream، and solid vegetable oil in the age-adjusted regression models (HR=2.10; 95% CI=1.04-4.21; P for trend=0.03). However، this relationship was not remained significant anymore in the fully adjusted models. Conclusion: Based on the results of the current research، after taking into account all of the potential confounding factors، dietary intake of total fat as well as various dietary fat sources had no significant association with the risk of PC. However، it is likely that consuming substantially less saturated and trans fat sources such as dairy fats as well as solid vegetable oils may be beneficial to reduce the risk of this cancer.