مقايسه كاركردهاي اجرايي مغز در كودكان داراي اختلال بيش فعالي و نقص توجه با كودكان داراي اختلال بيش فعالي نقص توجه همراه با اضطراب

Comparing Executive Cognitive Functions of Brain in Two Groups of ADHD Children With and Without Anxiety

اهداف هدف پژوهش حاضر مقايسه كاركردهاي اجرايي مغز در دو گروه از كودكان داراي اختلال نقص توجه/بيش فعالي داراي اضطراب يا فاقد اضطراب بود مواد و روشها در اين مطالعه مقطعي مقايسه اي، 15 كودك و نوجوان مبتلا به بيش فعالي نقص توجه بدون اضطراب و 15 كودك و نوجوان مبتلاي داراي اضطراب، از بين بيماران مراجعه كننده به مراكز روانپزشكي سه منطقه تهران (مناطق يكه سه و نه) و با توجه به نتايج حاصل از تكميل مصاحبه نيمه ساختاريافته تشخيص اختلالات روانپزشكي كودك ونوجوانK-SADS، پرسش نامه كانرز فوم والد و مقياس تجديدنظرشده اضطراب آشكار كودكان (RCMAS) انتخاب شدند. سپس آزمون هاي برج لندن و ويسكانسين در دو گروه اجرا شدند و نتايج حاصل با استفاده از آزمون تحليل واريانس تك متغيري مورد ارزيابي قرار گرفته يافته ها يافته ها نشان دادند كه ميان كاركردهاي اجرايي مغز كودكان (قدرت حل مسأله و تصميم گيري؛ انعطاف پذيري ذهني و تفكر انتزاعي؛ قدرت مهار و تكانش گري، داراي اختلال نقص توجه/بيش فعالي و داراي نقص توجه/بيش فعالي همراه با اضطراب، تفاوت وجود دارد (0/05 =p) نتيجه گيري اضطراب بيمارگون موجب كاهش خطر پذيري، عدم ميهار و تكانش گري در افراد داراي اختلال نقص توجه پيش فعالي مي شود و تفكر انتزاعي را بهبود مي بخشد. اما در قدرت تصميم گيري و حل مساله اين افراد، اختلال جدي ايجاد مي كنند

Objectives This study was conducted to compare the executive cognitive functions of the brain in two groups of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) children with and without anxiety. Methods In this cross-sectional comparative study,15 children with ADHD and 15 children with ADHD and anxiety were compared in terms of executive functions. The study population was chosen from patients in three region of Tehran city (one, three and nine regions) through clinical interviews and questionnaires (Kiddie-Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (K-SADS), ADHD Rating Scale, Kaners, Revised Children's Manifest Anxiety Scale (RCMAS). The executive functions were evaluated using the Tower of London Test (TOL) and Wisconsin Card Sorting Test (WSCT). Results The results showed a significant difference between ADHD children with and without comorbid anxiety (P=0.05) in terms of executive cognitive functions of the brain (problem-solving and decision making, impulsivity, and abstract thinking). Conclusion In this study, it was found that children with ADHD and anxiety are better in abstract thinking and flexibility and impulse control (they had fewer errors in WSCT) because anxiety can control risktaking behaviors and impulsivity, but they have more deficits in decision making.