بررسي كارايي كنتراست معكوس راديوگرافي ديجيتال در تشخيص شكستگي افقي ريشه

Studying the Efficacy of Reverse Contrast Option of Digital Radiography in Detection of Horizontal Root Fracture

چكيده مقدمه: تشخيص شكستگي افقي ريشه به صورت كلينيكي بسيار دشوار است و اغلب تشخيص وابسته به معاينات راديوگرافي است. هدف از اين مطالعه بررسي كارايي كنتراست معكوس راديوگرافي ديجيتال در تشخيص شكستگي افقي ريشه است. مواد و روش: در اين مطالعه ي برون تني 85 دندان سانترال دايمي تك ريشه داخل ساكت هاي دنداني يك جمجمه خشك قرار داده شدند. راديوگرافي پري اپيكال معمولي و راديوگرافي ديجيتال در دو زاويه-ي عمودي 40 و 55 درجه از دندان ها گرفته شد سپس شكستگي افقي در يك سوم مياني ريشه توسط چكش ايجاد شد و دو قطعه به يكديگر چسبانده شدند، دندان ها مجدداً داخل ساكت‌هاي مربوطه قرار گرفته و كليه ي راديوگرافي ها با همان موقعيت تكرار شد. راديوگرافي هاي ديجيتال توسط نرم افزار كنتراست معكوس پردازش شدند. راديوگرافي ها توسط دو راديولوژيست و يك اندودانتيست ارزيابي شدند. دو هفته بعد، 10 درصد از تصاوير توسط يك راديولوژيست ارزيابي شد. داده ها توسط نرم افزار SPSS آناليز شد. يافته‌ها: قدرت تشخيص شكستگي افقي ريشه راديوگرافي ديجيتال و ديجيتال كنتراست معكوس، تفاوت معني‌‌‌داري نداشت (05/0 < P) و نسبت به راديوگرافي معمولي بهتر بودند (001/0 > P). همچنين قدرت تشخيصي زاويه عمودي 40 درجه راديوگرافي ها در تشخيص شكستگي افقي ريشه بهتر از زاويه عمودي 55 درجه بود (001/0 > P). بحث و نتيجه‌گيري: قدرت تشخيص شكستگي افقي ريشه راديوگرافي ديجيتال و ديجيتال كنتراست معكوس، يكسان و بهتر از راديوگرافي معمولي بود و همچنين تصاوير با زاويه 40 درجه عمودي بهتر از زاويه 55 درجه بود. واژگان كليدي: شكستگي افقي ريشه، راديوگرافي ديجيتال، كنتراست معكوس

Abstract Background: Detection of horizontal root fracture is a clinical difficulty that can only be detected through radiography in most cases. This study aimed to assess the efficacy of reverse contrast option of digital radiography in detection of horizontal root fracture. Methods: In this ex.vivo study, 85 permanent maxilla single root central teeth were mounted in a dry skull alveolar socket. Conventional periapical and digital radiographs were taken in two vertical angles (40 and 55 degrees). Then, horizontal fractures were created in the middle-third of the roots using a hammer and the two pieces were stuck to each other. Afterwards, the fractured teeth were mounted in the dry skull alveolar socket and all radiographs were repeated in the same position. Digital images were processed with reverse contrast option. All radiographs were assessed by two radiologists and one endodontist. Two weeks later, 10% of the radiographs were assessed by one radiologist. The data were analyzed using the SPSS statistical software (p > 0.05). Results: There was no significant difference between digital and reverse contrast images in detection of horizontal root fractures (p > 0.05) and both were better than conventional radiographs (p < 0.001). Indeed, diagnostic accuracy of the 40-degree vertical angle was better in detecting horizontal root fractures compared to the 55-degree vertical angle (p < 0.001). Conclusion: The reverse contrast option and digital radiography showed equal diagnostic accuracy, which was higher compared to conventional radiography. Additionally, 40-degree radiographs were better compared to 55-degree ones. Keywords: Digital radiography, Reverse contrast, Horizontal root fracture