تاثير تمرينات هوازي و مكمل 25 هيدروكسي ويتامينD بر شاخص هاي گلايسميك و مقاومت انسولين در مردان مبتلا به ديابت نوع 2

The Effect of Aerobic Exercises and 25-Hydroxy Vitamin D Supplements on Glycemic Indexes and Insulin Resistant in Males with Type 2 Diabetes

چكيده مقدمه: د?ابت ?ك? از معض?ت س?مت? در تمام? جوامع محسوب م?شود. مداخلات ورزش? و مكمل از جمله رو?كردهاي بهبود وضع?ت افراد د?ابت? تلق? م?گردد. لذا هدف از پژوهش حاضر بررسي اثرات 8 هفته تمرين هوازي با و بدون مكمل 25هيدروكسي ويتامين Dبر قند خون ناشتا، ميزان انسولين پلاسما و شاخص مقاومت انسولين بود . مواد و روش: در اين تحقيق از نوع نيمه تجربي، با طرح پيش آزمون- پس آزمون از بين مردان 40 تا60 سال مبتلا به ديابت نوع 2 مراجعه‌كننده به مركز ديابت بيمارستان عيسي بن مريم اصفهان، تعداد 48نفر به صورت داوطلبانه و در دسترس انتخاب و در 4 گروه تمرينات هوازي (12بيمار)، گروه تمرينات هوازي و مصرف مكمل 25هيدروكسي ويتامين D (12بيمار)، گروه مصرف مكمل 25 هيدروكسي ويتامين D (12بيمار) و گروه كنترل (12بيمار) قرار گرفتند. برنامه تمرينات هوازي به مدت 8 هفته (3جلسه در هفته، هر جلسه 60 تا 75 دقيقه با شدت 85-60 درصد حداكثر ضربان قلب) اعمال شد. گروه‌هاي دريافت كننده مكمل نيز مكمل 25هيدروكسي ويتامينD را به مدت 8 هفته با 50000 واحد خوراكي مصرف كردند. ميزان قند خون ناشتا، انسولين پلاسما و شاخص مقاومت انسولين قبل و بعد از مداخله در چهار گروه اندازه‌گيري شد. در نهايت داده‌ها با استفاده از آزمون تحليل كواريانس و آزمون تعقيبي LSD مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج تحقيق بيانگر تفاوت معني‌داري بين ميانگين سطح انسولين پلاسما، قند خون ناشتا و شاخص مقاومت انسولين گروه تمرينات هوازي، گروه تمرينات هوازي و مصرف مكمل، گروه مصرف مكمل و گروه كنترل بود (05/0 > P). بحث و نتيجه‌گيري: مكمل‌سازي ويتامين D به همراه تمرينات هوازي منجر به بهبود ميزان قند خون ناشتا، سطح انسولين پلاسما و مقاومت انسولين گرديد. بنظر مي‌رسد انجام فعاليت‌هاي ورزشي و مكمل ويتامين D، مي‌تواند به عنوان يك روش درماني مكمل در بهبود وضعيت بيماران ديابتي مد نظر قرار گيرد. واژگان كليدي: ديابت مليتوس، تمرينات هوازي، ويتامينD، مقاومت انسولين

Abstract Background and Objectives: Diabetes is considered to be one of the health problems in all societies. Exercise training and supplements are approaches for improving diabetes. This study aimed to investigate the effect of 8 weeks of aerobic training with and without 25-hydroxy vitamin D supplementation on fasting blood sugar, serum insulin, and insulin resistance. Methods: This semi-experimental research with pretest-posttest design was conducted on 48 men aging 40 to 60 years with type 2 diabetes admitted to Jesus, son of Mary Hospital in Isfahan. Volunteers were selected through convenience sampling and were divided into four groups as follows: aerobic exercise group (n=12), aerobic exercise with 25-hydroxy vitamin D supplementation group (n=12), 25-hydroxy vitamin D supplementation group (n=12), and control group (n=12). The aerobic exercise program was performed for 8 weeks (3 sessions a week, each session lasting for 60-75 minutes, with the intensity of 60-80% of maximum heart rate). The supplement groups also received 50000 units of oral vitamin D daily for 8 weeks. Fasting blood sugar, serum insulin, and insulin resistance were measured in the 4 groups before and after the intervention. The data were analyzed by ANCOVA and LSD post-hoc test. Results: The findings showed a significant difference among the four groups regarding the mean of fasting blood sugar, serum insulin, and insulin resistance (p < 0.05). Conclusion: The results indicated that vitamin D supplementation combined with aerobic exercises improved fasting blood sugar, plasma insulin level, and insulin resistance. Thus, aerobic training together with the use of vitamin D supplements can be considered as a complementary therapy in improvement of diabetes. Keywords: Diabetes mellitus, Aerobic exercises, Vitamin D, Insulin resistance