مشكلات اقدامات درماني از ديدگاه مراجعان سالمند مراكز بهداشتي‌درماني شهر همدان (مطالعه‌اي كيفي)

Medical Procedure Problems from the Viewpoint of Elderly Referrals to Healthcare Centers of Hamadan: A Qualitative Study

اهداف افزایش سن با ابتلا به بیماری‌ها ارتباط دارد و باعث افزایش مشكلات درمانی در سالمندان می‌شود. با توجه به افزایش سن جمعیت و نیاز به مصرف دارو، شناخت چالش‌های سلامت و مشكلات اقدامات درمانی در سالمندان مهم است. این مطالعه كیفی برای شناسایی مشكلات اقدامات درمانی از دیدگاه سالمندان در شهر همدان انجام شده است. مواد و روش ها مطالعه كیفی حاضر با رویكرد تحلیل محتوا انجام گرفت. داده‌ها از طریق مصاحبه عمیق نیمه‌ساختاریافته با ۱۵ سالمند مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتی شهر همدان در سال ۱۳۹۴ جمع‌آوری شد. روش نمونه‌گیری مبتنی بر هدف بود و از هر دو جنس با تنوع سنی، وضعیت اقتصادی‌اجتماعی و میزان تحصیلات، اطلاعات جمع‌آوری شد. برای تجزیه‌و‌تحلیل از روش تحلیل محتوا استفاده شد. شركت‌كنندگان و محققان استحكام داده‌ها را تأیید كردند. یافته ها سالمندان مراجعه‌كننده با میانگین سنی ۶۶/۴۷ و انحراف معیار ۴/۴۷ سال بودند. از ۱۵ سالمند شركت‌كننده ۶ نفر زن و ۹ نفر مرد بودند. تحلیل داده‌ها منجر به استخراج سه درون‌مایه اصلی به عنوان چالش‌های مصرف دارو در سالمندان شد كه شامل علل مربوط به پزشكان، مشكلات مصرف دارو و كمبود داروها و یازده درون‌مایه فرعی هزینه معاینه، بی‌اعتمادی به پزشكان، اهمیت‌ندادن پزشكان به سالمندان، عوارض داروها، زود تمام‌شدن داروها، اثربخشی داروها، نبود داروهای جایگزین، متعددبودن داروها، استفاده از داروهای دیگران، نبود داروها در برخی از داروخانه‌ها و تحویل داروهای تاریخ‌گذشته به سالمندان بود. نتیجه گیری نتایج مطالعه نشان داد در سالمندان مشكلات اقدامات درمانی وجود دارد. بنابراین می‌توان پس از بررسی مشكلات، با آموزش و مداخلات مناسب، به سالمندان در این زمینه راهنمایی و كمك كرد. مسئولان نیز می‌توانند از یافته‌های این پژوهش برای برنامه‌ریزی استفاده كنند.

Objectives Increasing age is associated with the risk of diseases and increased treatment problems. Due to the aging population and the need for consumption of drugs for chronic diseases of the elderly, understanding health challenges and treatment problems in the elderly is important. Based on this, a qualitative study was performed to identify treatment problems in older peopleʹs viewpoint in Hamadan . Methods & Materials This qualitative study was conducted by content analysis approach. Data were collected through semi-structured propound interview with 15 elderly people having an age average of 66.47±4.47 years, who were referred to health centers in Hamadan city in 2015. Data was gathered by sampling based sexes with a maximum variation of age range of 60 to 75 years, socioeconomic status, and educational level. All interviews were simultaneously handwritten. Data were analyzed using content analysis method. Data strength was confirmed by participants and researchers. Results Elderly patients had an average age of 66.47 years and a standard deviation of 4.47. Of the 15 participants, there were 6 females and 9 males. Data analysis resulted in extraction of 3 main themes "causes related to doctors, taking medication problems and shortage of drugs."These themes were determined by the following eleven subthemes: "the cost of visits to doctors, distrust of doctors, doctors not caring for the elderly, complications for the elderly, early completion medicines , efficacy, the absence of an alternative drug for existing drugs, many drugs for consumption, use of other drugs, lack of medicines in some pharmacies, and delivery of expired drugs to the elderly in some pharmacies". Conclusion The results showed that there are problems of treatment in elderly. So after reviewing the problems with appropriate interventions, training can guide and help the elderly in this area. The authorities can also use findings from research in planning.