عوامل موثر بر مخارج سلامت با تاكيد بر سالمندي جمعيت: يك مطالعه پانل بين كشوري

در چند دهه گذشته رشد سريع مخارج سلامت‌ در ميان كشورها و اختلاف قابل تامل در مخارج سلامت‌ سرانه‌ آن‌ها، سبب شده تا مطالعات بسياري به شناسايي عوامل موثر بر مخارج سلامت‌ بپردازند. هدف اين مطالعه شناسايي عوامل موثر بر مخارج سلامت‌‌ كل در ميان كشورهاي مختلف جهان با گروههاي درآمدي مختلف است. براي اين منظور از تكنيك دادههاي پانل براي 148 كشور طي سال‌هاي 2013-1995 با مدل اثرات ثابت بين كشورها استفاده‌كرده‌ايم. نتايج نشان داده‌اند كه برخلاف مطالعات پيشين در سطح كلان، تاثير متغير سالمندي جمعيت در گروه كشورهاي با درآمد متوسط بالا و بالا -كه بيشترين رشد جمعيت سالمند را در اين سال‌ها داشته‌اند- مثبت و معني‌دار بوده و در گروه كشورهاي با درآمد بالا بيشترين تاثير را داشته است. درآمد نيز يكي ديگر از عوامل موثر بر مخارج سلامت‌ است كه همراه با اميد به زندگي و سهم جمعيت زير 14 سال، در هر چهار گروه درآمدي معنادار بوده‌ است. عامل ديگر، متغير بودجه‌ دولت است كه در همه‌ گروه‌ها به‌جز گروه كشورهاي با درآمد پايين، معني‌دار بوده است‌. اين نتيجه مي‌تواند ناشي از جانشيني كمك‌هاي خارجي دريافتي و مخارج دولت بر بخش سلامت از منابع داخلي اين كشورها باشد. همچنين كشش درآمدي در تمامي گروه‌ها كوچك‌تر از يك برآورد شده‌‌ كه نشان مي‌دهد خدمات سلامت در همه‌ كشورها، كالايي ضروري به‌شمار مي‌آيد.