فراواني پاتوتايپ‌هاي اشرشياكلي در كودكان مبتلا به اسهال حاد مراجعه‌كننده به بيمارستان آموزشي كودكان، سال 1393

The Frequency of Escherichia coli Pathotypes in Children with Acute Diarrhea Referred to Childrenיs Teaching Hospital, 2014

زمینه و هدف: در میان علل باكتریال اسهال، اشرشیاكلی از مهم‌ترین عوامل، به‌خصوص در كودكان است. این مطالعه با هدف بررسی فراوانی پاتوتایپ‌های اشرشیاكلی در كودكان مبتلا به اسهال حاد مراجعه‌كننده به مركز آموزشی درمانی كودكان انجام گرفت. روش بررسی: این مطالعه به‌صورت مقطعی بر روی كودكان تب‌دار سنین یك‌ماه تا 5 ساله‌ دارای اسهال حاد مراجعه‌كننده به مركز آموزشی درمانی كودكان در سال 1393 انجام شد. قبل از شروع آنتی‌بیوتیك، نمونه مدفوع تمامی بیماران برای كشت از نظر اشرشیاكلی به آزمایشگاه بیمارستان ارسال گردید. در صورت مثبت شدن كشت، بیماران وارد مطالعه شدند، سپس با روشMultiplex PCR ، انواع اشرشیاكلی پاتوژن مشخص گردید. اطلاعات بیماران مانند سن، جنس، فصل، نتیجه آزمایش مدفوع بین پاتوتایپ‌های به‌دست‌آمده با استفاده از آزمون‌های آماری كای‌اسكوئر، واریانس، من‌ویتنی و تی‌تست تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: در مجموع 51 كودك مبتلا به اسهال حاد ناشی از اشرشیاكلی مورد بررسی قرار گرفتند. 18 كودك (3/35%) پسر و 33 نفر (7/64%) دختر بودند. از نظر توزیع سنی و جنسی اختلاف معنی‌داری بین پاتوتایپ‌های مختلف اشرشیاكلی وجود نداشت. فراوانی RBC  و WBC در مدفوع در بین اسهال ناشی از پاتوتایپ‌های مختلف اشرشیاكلی، تفاوت معنی‌داری نداشت. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد شایع‌ترین پاتوتایپ در اسهال‌های ناشی از اشرشیاكلی كودكان، EHEC است و اختلاف معنی‌داری از نظر سن، جنس، فصل بستری و نتیجه آزمایش مدفوع بین سویه‌های مختلف اشرشیاكلی دیده نشد.

Background and Objectives: Escherichia coli is among the most important causes of bacterial diarrhea, especially in children. The aim of this study was to investigate the frequency of E. coli pathotypes in children with acute diarrhea referred to Teaching and Treatment Center.   Methods: This study was performed as a cross-sectional study on febrile children with acute diarrhea aged 1 month to 5 years, who referred to Teaching and Treatment Center in 2014. Before starting antibiotics, stool samples of all patients, were sent to the hospital laboratory for culture. In case of positive culture, patients entered the study, then pathogenic types of E. coli were identified using multiplex PCR method. Patient information, such as age, gender, season, and stool test results of the obtained pathotypes, were analyzed by statistical tests of Chi-square, variance, Mann-Whitney, and t-test.   Results: A total of 51 children with E. coli-induced acute diarrhea, were studied. Eighteen children (35.3%) were male and 33 (64.7%) were female. There were no significant differences among different pathotypes of E. coli in terms of age and gender distribution. The frequency of RBC and WBC in stool was not significantly different among diarrhea induced by different pathotypes of E. coli.   Conclusion: The result of the current study showed that the most common pathotype in E. coli-induced diarrheas in children is EHEC. There was no significant difference among different strains of E. coli in terms of age, gender, season of hospitalization, and stool test result.