تجربه زيسته انتظار بيماران براي پيوند عروق كرونري: يك مطالعه پديده‌شناسي هرمنوتيك

The Lived Experiences of Patients Waiting for Coronary Artery Bypass Grafting: A Hermeneutic Phenomenological Study

زمینه و هدف: انتظار پیوند عروق كرونری برای بیماران، تجربه‌ای ناخوشایند و توأم با مشكلات جسمی و روحی - روانی است. این مطالعه با هدف شناخت تجارب زیسته انتظار بیماران برای پیوند عروق كرونری صورت گرفت. روش بررسی: این مطالعه كیفی با رویكرد پدیده‌شناسی تفسیری و با روش پیشنهادی           van Manen انجام شد. 12 مشاركت‌كننده (9 مرد و 3 زن)، به‌صورت هدفمند با حداكثر تنوع‌پذیری از بیمارستان شهید بهشتی قم در سال 1395 انتخاب شدند. داده‌های این مطالعه از طریق مصاحبه‌های عمیق نیمه‌ساختارمند در مدت زمان بین 70-40 دقیقه جمع‌آوری شد. مصاحبه‌های ضبط‌شده كلمه به كلمه به متن تبدیل گردید، سپس متون پیاده‌شده با استفاده از روش شش‌گانه پیشنهادی van Manen، تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: از تجزیه و تحلیل بیانات مشاركت‌كنندگان مضامینی چون احساس وحشت، ترس از مرگ، درك همیاری بیماران، درك اهمیت قلب، تصمیم برای انجام جراحی قلب و تلاش جهت حفظ آرامش استنباط گردید. نتیجه‌گیری: مشاركت‌كنندگان این مطالعه از زمان تشخیص بیماری قلبی - عروقی تا انجام پیوند عروق كرونری، زندگی را در معرض حمله قلبی و مرگ و میر تصور می‌كردند و باوجود ترس از مرگ و احساس وحشت، از بیماران همتا برای كنترل این تجارب منفی استفاده كرده بودند. بنابراین، اعضای تیم درمان، به‌خصوص پرستاران از زمان تشخیص بیماری تا انجام جراحی می‌توانند با ارائه آموزش‌های لازم به بیماران در این زمینه كمك كنند.

Background and Objectives: Waiting for coronary artery bypass grafting is an unpleasant experience for patients and is associated with physical and psychological problems. The aim of this study was to recognize lived experiences of patients waiting for coronary artery bypass graft. Methods: This qualitative study was conducted using an interpretative phenomenological approach and proposed method of Van Manen. Twelve participants (9 men and 3 women) were purposefully selected with maximum variation from Shahid Beheshti Hospital of Qom city, in 2016. The data of this study were collected through in-depth semi-structured interviews in the period of time between 40 to 70 minutes. The recorded interviews were transcribed verbatim to text, then, the transcribed texts were analyzed using the proposed van Manen’s six-step method. Results: From analysis of participantsʹ statements, concepts, such as sense of panic, fear of death, understanding patients’ collaboration, understanding the importance of heart, decision for heart surgery, and trying to keep calm, were deduced. Conclusion: The participants of this study, from diagnosis of cardiovascular disease until the time of artery bypass grafting, thought that they were at risk for heart attack and death, and in spite of fear of death and sense of panic, they used peer-patients to control these negative experiences. Therefore, the members of health care team, particularly nurses, can provide necessary trainings to help patients from diagnosis time until surgery.