شماره ركورد
965523
عنوان مقاله
درمان اجباري معتادان با متادونِ نگهدارنده، در مركز اقامتي (1): ارزيابي فرايند مداخلات
پديد آورنده
رحيمي موقر آفرين
پديد آورندگان
خستو گل آرا نويسنده , رزاقي عمران نويسنده , صابري زفرقندي محمد باقر نويسنده , نوروزي عليرضا نويسنده , جارسياه رضا نويسنده
تعداد صفحه
1
از صفحه
494
تا صفحه
494
كليدواژه
بي خانماني , درمان اقامتي اجباري , درمان نگهدارنده با متادون , Compulsory residential treatment , homelessness , Opioid-related Disorders , اعتياد , Methadone maintenance treatment
چكيده فارسي
از خرداد 1386 طرح ضربتي دستگيري و درمان اجباري معتادان (طرح نجات) در تهران آغاز شد. در راستاي اين طرح پس از غربالگري، دستگيرشدگان با شدت بيشتر اعتياد، به اجبار به مركز اقامتي شفق ارسال شدند تا تحت درمان نگهدارنده با متادون قرار گيرند. در اين مقاله، نتايج حاصل از ارزيابي فرايند اقدامات انجام شده در مركز شفق ارايه شده است. نتايج حاصل از پيگيري دو و شش ماهه نيز در مقاله ديگري ارايه شده است.
تعداد 79 نفر از معتادان كه از اماكن عمومي در طول 11 روز دستگير و به مركز اقامتي شفق منتقل شدند، مورد پيگيري قرار گرفتند. مصاحبه فردي با معتادان نمونه هنگام غربالگري، مصاحبههاي هفتگي حين اقامت و هنگام ترخيص، مصاحبههاي متمركز گروهي، آزمايش ادرار از نظر وجود مورفين و كديين در دو نوبت، مشاهدات و معاينات پژوهشگران، بررسي پروندهها، بررسي گزارشها، عكس برداري، مصاحبه با كاركنان مركز و مسيولان ستادي سازمانهاي مسيول از روشهاي به كار رفته در اين طرح بود.
اغلب معتادان از درمان نگهدارنده با متادون استقبال نمودند. در حين اقامت، وجود مورفين در ادرار 20 درصد از افراد در نوبت اول و 4 درصد در نوبت دوم مثبت بوده و رفتارهاي پرخطر نيز به صورت نادر گزارش شد. از ميان 79 نفر معتادان نمونه، سه چهارم از 22 تا 49 روز و بقيه به طور طولاني مدت در مراكز اقامتي باقي ماندند. خدمات ارايه شده با ضعفهايي مانند شدت كنترل و فشار نيروهاي انتظامي مراقب در ماههاي اول، كه مانع از ايجاد فضاي درماني شد همراه بود؛ اگرچه اكثر معتادان دستگيري و درمان اجباري را براي خود مفيد دانستند.
مشاركت نيروي انتظامي و وزارت بهداشت، طراحي پروتكل درماني و ارزيابي برنامه از نقاط قوت طرح نجات بود كه آن را از اقدامات مشابه سالهاي پيش متمايز ميكرد. پيشنهاد ميشود اين طرح به صورت غيرضربتي، در وسعت محدود و بدون توسعه كمي به صورت يك فيلد پژوهشي و با نظارت دستگاه قضايي استمرار يابد تا امكان بر طرف كردن نقاط ضعف و راه اندازي مداخلات متعدد و بهبود آنها فراهم شود.
چكيده لاتين
Objective(s): An urgent project for arresting and mandatory treatment of high risk drug addicts started in May 2007 in Tehran. After triage, those with more severe patterns were sent to a residential center for compulsory methadone maintenance treatment. This paper presents the evaluation of the process of interventions. The two and six-months follow-up outcomes are presented in the second paper.
Methods: Seventy nine drug addicts that were arrested within 11 days and sent to Shafagh residential center were followed. Repeated individual interviews with the residents, focus group discussions, morphine test in urine, observations, reviews of the records and reports, interviews with staff and authorities of involved organizations were conducted.
Results: The majority of the drug addicts welcome methadone maintenance treatment. During residence, morphine test was positive in 20% and 4% in the first and second time of assessment, respectively. From the 79 individuals entering the residential center, three fourth were kept less than 50 days. There were shortcomings in providing services. During the first months, the strict control of the police, was impairing the supported environment needed for treatment. However, the majority of residents were satisfied with the provided compulsory treatment.
Conclusion: Cooperaion of law enforcement and Ministry of Health, preparation of treatment protocol, and evaluation were strengths of the whole project, which differentiated it from previous similar efforts. It is suggested that the project be continued as an experimental field without expansion in order to integrate judiciary supervision, improving the process and utilization of a variety of approaches.
سال انتشار
1390
عنوان نشريه
پايش
عنوان نشريه
پايش
لينک به اين مدرک