تعيين ارتباط سبك دلبستگي و افسردگي، اضطراب و استرس با ميانجيگري احساس گناه مراقب در مراقبان خويشاوند مبتلايان به آلزايمر: مدل ساختاري

The Relationship between Attachment Styles and Depression, Anxiety, and Stress Mediated by Guilt Feelings of Family Caregivers who are affected by Alzheimer’s: a Structural Model

هدف پژوهش حاضر، بررسي رابطه بين سبك دلبستگي با افسردگي، اضطراب و استرس با ميانجيگري احساس گناه در مراقبان خويشاوند مبتلايان به آلزايمر مي‌باشد. براي تحقق اين هدف، 300 نفر از مراقبان خويشاوندي كه از مبتلايان آلزايمرِ تحت پوشش انجمن آلزايمر ايران در سال 1393 مراقبت مي‌كردند و ملاك‌هاي پيش فرض ورود به پژوهش را داشتند، به شيوه در دسترس انتخاب شدند و از آن‌ها خواسته شد مقياس‌هاي دلبستگي بزرگ‌سالان (RAAS)، افسردگي، اضطراب واسترس (DASS21) و احساس گناه مراقب را تكميل نمايند. تحليل داده‌ها با استفاده از روش مدل سازي معادلات ساختاري (تحليل مسير) نشان داد كه ميان سبك‌هاي دلبستگي ايمن، اضطرابي و اجتنابي و شاخص‌هاي افسردگي، اضطراب و استرس رابطه معني داري وجود دارد (p<0/01). احساس گناه مراقب بر افسردگي، اضطراب و استرس مراقبان تأثير دارد (p<0/01). نوع مراقبت مراقبان به صورت تمام وقت و نيمه وقت با احساس گناه مراقبان رابطه معني داري ندارد (p>0/01). احساس گناه مراقب براي رابطه دلبستگي ايمن و دلبستگي اضطرابي با متغيرهاي افسردگي، اضطراب و استرس نقش ميانجي داشت، اما در رابطه با دلبستگي اجتنابي تنها در رابطه با متغير اضطراب نقش ميانجي را ايفا كرد (p<0/01). نتيجه­گيري مي‌تواند بر اساس تأثير ميانجيگري احساس گناه مراقبان بيمار و تغييرات در ميزان افسردگي، اضطراب و استرس آنان باشد.

The present study investigated the relationship between attachment styles and depression, anxiety, and stress mediated by guilt feelings of caregivers who were providing care for ndividuals with Alzheimer family members. To fulfill the stated goal 300 famil y and relative caregivers who were under coverage of Alzheimer’s Association in 2013 were selected by means of accessible sampl ing procedure and the following measure were given to them to complete: Revised Adult Attachment Scale (RAAS), depression, anxiety and stress (DASS 21), and questionnaire of guilt feel ings in care givers. analysis of data by means of structural equation modeling showed a direct significant relation between attachment styles and indices of depression, anxiety and stress. Secure attachment showed a negat ive significant correlation with depression, anxiety and stress, while avoidant and anxious attachment styles showed a positive significant relation with depression, anxiety, and stress. Guilt feeling had a significant impact on depression, anxiety, and stress of caregivers (p<0.01). Kinds of providing care as full time, part time were not statistically significant. Guilt feeling of subject mediated the relation between secure and anxious attachment styles with anxiety (p<0.01). Guilt feeling mediated the relation between attachment styles mental health of individuals.