مقايسه درد و اضطراب ناشي از رگ‌گيري در وضعيت‌هاي خوابيده و نشسته

Comparing the Pain and Anxiety of Intravenous Access in Supine and Sitting Positions

اهداف: نصب خط وريدي براي بيشتر بيماران يك تجربه ناخوشايند و دردناك است. بنابراين ضروري است روش‌هاي جديدي به‌منظور كاهش يا حتي حذف درد در ناحيه تزريق بيماران ارايه شود. هدف اين مطالعه، بررسي تاثير وضعيت‌دهي (نشسته يا خوابيده) حين نصب خط وريدي بر ميزان درد و اضطراب بعد از آن در بيماران بود. ابزار و روش‌ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني دوسوكور در سال 1394، 60 بيمار بستري در بخش‌هاي داخلي بيمارستان آموزشي درماني اميرالمومنين(ع) اراك به‌روش دردسترس انتخاب و براساس تخصيص تصادفي ساده به دو گروه وضعيت نشسته و وضعيت خوابيده به پشت تقسيم شدند. شاخص‌هاي شدت درد و شدت اضطراب، قبل و بعد از انجام رگ‌گيري در هر دو گروه براساس مقياس ديداري (VAS) مورد بررسي قرار گرفت. داده‌ها به‌كمك نرم‌افزار SPSS 20 و با استفاده از آزمون‌هاي مجذوركاي، T زوجي و T مستقل تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين نمره اضطراب قبل از رگ‌گيري در دو گروه با يكديگر اختلاف آماري معني‌داري نداشت (05/0p>)، اما بعد از رگ‌گيري ميانگين نمره اضطراب و همين طور ميانگين نمره درد در گروه نشسته به‌صورت معني‌داري بيشتر از گروه خوابيده بود (0/001=p). همچنين ميانگين نمره اضطراب در گروه خوابيده، قبل و بعد از رگ‌گيري با يكديگر اختلاف آماري معني‌دار نشان داد (0/001=p)، اما در گروه نشسته بين قبل و بعد از رگ‌گيري تفاوت معني‌داري مشاهده نشد (05/0p>). نتيجه‌گيري: قرارگرفتن در وضعيت خوابيده به پشت در مقايسه با وضعيت نشسته حين نصب خط وريدي مي‌تواند باعث كاهش ميزان درد و اضطراب بعد از آن در بيماران شود.

Aims: The installation of intravenous catheter is an unpleasant and painful experience for many patients. Then, it is necessary to provide new methods to either reduce or remove pain in the patients’ injection point. The aim of this study was to investigate the effects of positioning (either sitting or lying) during the installation of intravenous catheter on pain level and the following anxiety in the patients. Instrument & Methods: In the two-blinded clinical trial study, 60 patients hospitalized in the internal wards of Arak Amir-Al-Momenin Hospital were studied in 2015. The subjects selected via available method were divided into two groups including sitting and supine groups based on the simple random allocation. The pain severity and anxiety severity indices were investigated in both groups before and after the venipuncture based on the visual analogue scale (VAS). Data was analyzed by SPSS 20 software using Chi-square, paired-T, and independent T tests. Findings: Mean scores of anxiety before the venipuncture in both groups were not significantly different (p>0.05). Nevertheless, after the venipuncture, mean anxiety score and mean pain score in sitting group were significantly more than supine group (p=0.0001). In addition, mean scores of anxiety before and after the venipuncture in the supine group were significantly different (p=0.0001). However, no significant difference was observed between the scores before and after the venipuncture in sitting group (p>0.05). Conclusion: During the installation of intravenous catheter, the supine position can reduce the pain level and the following anxiety in the patients compared to the sitting position.