بررسي الگوي مقاومت دارويي استرپتوكوكوس‏هاي گروه B جدا شده از نمونه‏هاي ادراري در شهرستان سلماس طي سال 1394

A study of the drug resistance pattern of Group B Streptococcus isolated from urinary samples in the city of Salmas during the year 2015

سابقه و هدف: عفونت‏هاي دستگاه ادراري (UTI) از شايع ترين عفونت‏هاي باكتريايي در سنين كودكي، بزرگ سالان و زنان محسوب مي شوند. بنابراين لازم است بلافاصله بعد از تشخيص عفونت ادراري، نسبت به درمان مناسب اقدام گردد. در مطالعه حاضر به منظور تعيين مقاومت دارويي ايزوله‏هاي استرپتوكوكوس هاي گروه B جدا شده از ادرار انجام گرفته است. مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفي و مقطعي بر روي 3676 بيمار مراجعه كننده به آزمايشگاه مرجع شهرستان سلماس در طي سال 1394 انجام گرفته است. كه از اين تعداد 2754 نفر زن 922 نفر مرد بودند. نمونه هاي ادراري مياني گرفته شده از بيماران پس از انتقال به محيط Todd Hewith در محيط كشت‏هاي بلاد آگار كشت داده شدند. الگوي حساسيت و مقاومت دارويي سويه‏هاي استرپتوكوكوس با استفاده از روش انتشار ديسك روي محيط مولر هينتون آگار بر اساس دستورالعمل‏هاي استاندارد CLSI انجام گرديد. يافته ها: از مجموع 3678 نمونه، 47 مورد مثبت (36 زن و 11 مرد) شدند. استرپتوكوكوس هاي گروه B در برابر كليندامايسين و اوكسازالين بيش ترين درصد و بقيه به ترتيب جنتامايسين، تتراسايكلين، سفتي‏زوكسيم، آميكاسين، سفالكسين، تري متوپريم، آمپي‏سيلين، سيپروفلوكساسين و در آخر سيفكسيم از خود مقاومت نشان داد. نتيجه گيري: با توجه به شيوع عفونت هاي دستگاه ادراري، دانش الگوي مقاومت محلي و درمان بموقع ضروري است. اين مطالعه نشان داد كه بيش ترين فراواني مقاومت دارويي به استرپتوكوكوس گروه B اختصاص دارد. اين مسيله نيازمند توجه بيش تر مسيولين بهداشتي–درماني شهرستان سلماس است.

Aim and Background: Urinary tract infections (UTI) are considered as the most common bacterial infections in young children, adults and women. Therefore appropriate treatment is necessary immediately after diagnosis. In the present study strains of Group B Streptococcus were isolated from urine to determine the drug-resistant. Materials and Methods: This cross-sectional descriptive study was carried out on 3676 patients at reference laboratory of Salmas city in 1394 of which 2754 were women and 922 were men. Mid-stream urine samples taken from patients were transferred to the Todd Hewith media then were cultured in blood agar. Antibiotic susceptibility of streptococcal strains and drug-resistance patterns were conducted using the disk diffusion method on the Mueller Hinton culture medium according to guideline standards. Results: Out of 3678 samples, 47 samples (36 females and 11 males) showed positive results. Group B Streptococcus was mostly resistant against oxazoline and clindamycin. The rest of drug-resistancy pattern respectively includes gentamicin, tetracycline, ceftizoxime, amikacin, cephalexin, trimethoprim, ampicillin, ciprofloxacin, and cefixime. Conclusion: Considering the prevalence of urinary tract infections, especially in children under 2 years and also in girls, the knowledge of local resistance pattern and well-timed treatment are imperative. This study showed that group B Streptococcus represents the highest frequency of drug resistance. This issue requires more attention of Health officials is Salmas city.