بي‌خبري هميشه خوش‌خبري نيست؛ گزارشي تجربي از بروز بالاي درماتيت پدروس در اهالي و مسافرين شهرهاي شمالي كشور صرفاً به علت عدم اطلاع‌رساني (نامه به سردبير)

NO NEWS IS NOT ALWAYS GOOD NEWS; AN EMPIRICAL REPORT OF HIGH INCIDENCE OF PAEDERUS DERMATITIS BOTH IN RESIDENTS AND IN TRAVELERS OF NORTHERN IRAN, SIMPLY BECAUSE OF LACK OF INFORMATION

سوسك پدروس، نوعی حشره سمی از خانواده استافیلینیده می‌باشد كه به‌طور گسترده‌ای در استان‌های شمالی كشور پراكنده بوده و در این نواحی به نام دراكولا شناخته می‌شود. این حشره، تركیبی سمی و محرك به نام پدرین از خود آزاد می‌كند كه به‌واسطه توقف در بیوسنتز پروتئین و میتوز، منجر به‌نوعی درماتیت تماسی تاولی سوزش دار و اپیدرمولیز خود التیام یابنده می‌شود كه به آن درماتیت پدروس می‌گویند. هنوز پادزهری با اثر قطعی و اختصاصی برای درمان عوارض ناشی از سم این حشره وجود ندارد و تمام شیوه‌های درمانی كنسرواتیو و مبتنی بر تخفیف و تعدیل تظاهرات زخم است. لذا به نظر می‌رسد بهترین راه اجتناب از این عارضه، كاهش تماس انسان با حشره و در صورت تماس، خنثی نمودن اثر سم در مراحل اولیه تماس به‌وسیله شست‌وشو با آب و صابون و یا الكل سفید می‌باشد. متأسفانه كمبود اطلاع‌رسانی درست از سوی مسئولین و متولیان سلامت به اهالی منطقه و هم‌زمانی آمار بالای مسافرت به این نواحی با زمان اوج فعالیت حشره، باعث قرار گرفتن جمعیت بیشتری در معرض این حشره و متعاقباً بروز بالای بیماری گردیده است. از سوی دیگر، عدم وجود سیستم جامعی برای ثبت و گزارش موارد ابتلا به این بیماری، باعث شده است كه آمار دقیقی در رابطه با میزان بروز بیماری، خصوصیات افراد مبتلا، و الگوی توزیع حشرات در دسترس نباشد.  

Paederus is a genus of small beetles of the family Staphylinidae (rove beetles), widely distributed around Northern Iran and known as Dracula in this region. It releases a potent vesicant and notorious toxin called pederin which results in mitosis blockage by inhibiting protein and DNA synthesis and causes a self-limiting form of acute irritant contact dermatitis known as Paederus dermatitis. Since there isnʹt any specific antidote to neutralize the toxin and its effects, the treatment is largely conservative, focusing on relieving symptoms. It seems the best method to prevent these complications is to avoid contact with the beetles in the first place and in case of contact, the affected area should be immediately washed with soap and water and/or alcohol-based rub-in cleanser to remove the irritant. Unfortunately, the lack of proper notification by healthcare officials and providers to the local inhabitants and the coincidence of high rates of traveling to this region with the peak season of Paederus activity leads to a larger population to be exposed to this insect and subsequently a high incidence of the disease. On the other hand, there are no precise statistics available for the incidence rate of Paederus dermatitis, characteristics of affected patients, and distribution patterns of insects due to a lack of a comprehensive system for recording and reporting the cases of this disease.