پيگيري 18 ماهه اثر بخشي حساسيت زدايي با حركات چشم و پردازش مجدد بر درد عضو خيالي بيماران مبتلا به قطع عضو

18 month follow up efficacy Eye Movement Desensitization and Reprocessing on phantom limb pain in patients with amputation

زمینه و هدف : سالانه به دلیل عواملی از قبیل بیماری، تروما و نواقص مادرزادی حدود 200 تا 500 میلیون قطع عضو در كل جهان صورت می گیرد، كه از این تعداد به طور تقریبی 85 درصد آنها مربوط به اندام تحتانی می باشد. وجود درد اندام خیالی برای افرادی با قطع عضو یك مشكل عمده است و برای افرادی كه نیازمند درمان هستند، چالش های درمانی را می طلبد. مطالعه حاضر با هدف پیگیری 18 ماهه اثر بخشی حساسیت زدایی با حركات چشم و پردازش مجدد بر درد عضو خیالی بیماران مبتلا به قطع عضو صورت گرفت. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یك پژوهش نیمه تجربی می باشد. 40 بیمار مبتلا به قطع عضو، كه از درد عضو خیالی رنج می بردند و مدت های طولانی تحت درمان دارویی بودند، به صورت نمونه گیری در دسترس(1391تا 1393) انتخاب شده و به طور تصادفی به دو گروه تجربی و كنترل تقسیم شدند. روش درمانی حساسیت زدایی با حركات چشم و پردازش مجدد برای هر بیمار بطور جداگانه در 12 جلسه یك ساعته در طی یك ماه اجرا شد. به منظور گردآوری داده ها از پرسشنامه اطلاعات دموگرافبك و مقیاس رتبه بندی درد استفاده شد. داده های گردآوری شده درد عضو خیالی در قبل از مداخله، بعد از مداخله و 18 ماه پیگیری با استفاده از آمار توصیفی، و آزمون اندازه گیری مكرر تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میانگین درد عضو خیالی در قبل از مداخله، بعد و 18 ماه پیگیری به ترتیب 08/1±15/7، 23/1±40/3 و 01/1±75/1 بود، كه با استفاده از آزمون اندازه گیری مكرر اختلاف معنی داری را نشان داد(001/0P<). نتیجه گیری: نتایج نشان دادند كه اثر بخشی روش حساسیت زدایی با حركات چشم و پردازش مجدد در درمان درد عضو خیالی در 18 ماه پیگیری بادوام بوده است . بنابراین توصیه می شود كه از این روش به عنوان یك روش درمانی و مكمل برای درد عضو خیالی بیماران مبتلا به قطع عضو استفاده شود. 

Aim and background : Annually about 200-500 million amputations occurring around world because of disease, trauma and congenital defects which approximately 85% are in limbs. For those with amputation the phantom limb pain is a serious problem and causes the therapeutic challenges for who need therapy. Present study was conducted to identify 18 month follow up efficacy Eye Movement Desensitization and Reprocessing on phantom limb pain in patients with amputation. Materials and Methods: present study is semi-experimental in nature. A total of 40 patients which suffering from phantom limb pain and were under pharmacological therapy for long time selected by available sampling (2012-2014) and were divided by random assignment into experimental and control groups. EMDR method applied for each patient individually at consultation room during 12 sessions per one hour for one month. In order to collect data, demographic and Numeric Rating Scale (NRS) questionnaire were used. data were gathered on phantom limb pain at pretreatment, posttreatment and 18 month follow up and were analyzed using descriptive statistics, repeated measures Findings: Mean phantom limb pain in before, after and 18 month follow up intervention was 7.15(±1.08), 3.40(±1.23) and 1.75(±1.01) respectively, which using with repeated measures showed significant difference (p<0.001). Conclusion: these results suggest that 18 month follow up Emdr therapy was successful in the treatment phantom limb pain in patients suffering from amputation. Therefore, its use as a therapeutic and alleviative method could be suggested for patients suffering from phantom limb pain.