بررسي تأثير فشردن قفسه سينه بر SPO2

THE EFFECTS OF RIB CAGE COMPRESSION ON SPO2

پيش زمينه و هدف: تجمع ترشحات در راه‌هاي هوايي يكي از عوارض جدي در بيماران داراي لوله تراشه و تحت تهويه مكانيكي مي‌باشد. ساكشن تراشه كه با هدف تخليه ترشحات انجام مي‌گيرد، مي‌تواند به همراه فيزيوتراپي تنفسي موثر واقع شود. لذا اين پژوهش با هدف تعيين تاثير فشردن قفسه سينه قبل از ساكشن بر درصد اشباع اكسيژن شرياني در بيماران تحت تهويه مكانيكي انجام شده است. مواد و روش كار: در اين مطالعه كارآزمايي باليني با طرح متقاطع 50 بيمار تحت تهويه مكانيكي به دو گروه تقسيم شدند. بر روي هر كدام از بيماران دو مداخله ساكشن داخل تراشه با و بدون فشردن قفسه سينه در زمان بازدم با 3 ساعت فاصله بين دو مداخله، به تعداد 10 بار با فاصله 3 سيكل تنفسي انجام شد. SPO2 يك دقيقه قبل، 5 و 25 دقيقه بعد از آن اندازه گيري و داده‌ها با آزمون تي مستقل، گرينهوس گايزر و سفرسيتي تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: در هر دو روش ساكشن با و بدون فشردن قفسه سينه، درصد اشباع اكسيژن شرياني در طول زمان‌هاي مورد بررسي از نظر آماري تفاوت معني‌داري وجود نداشت (0/05 > P). بحث و نتيجه گيري: با توجه به عدم معني‌دار بودن تفاوت درصد اشباع اكسيژن شرياني در دو روش ساكشن با و بدون فشردن قفسه سينه، انجام پژوهش‌هاي بيشتري در اين زمينه ضرورت مي‌يابد.

Abstract Background & Aims: Accumulation of secretions in airways is a serious complication in intubated and mechanically ventilated patients. Tracheal suctioning which is done with the aim of the secretion removal, can be used in conjunction with physiotherapy effectively. Therefore this study was carried out to determine the effects of expiratory rib cage compression before suctioning on arterial oxygen saturation in mechanical ventilated patients. Materials & Methods: Fifty intubated, mechanically ventilated patients were studied in a crossover trial. The patients received endotracheal suctioning with or without rib-cage compression, with a minimum of 3-hour interval between the 2 interventions. The technique was performed ten times on each patient, with three respiratory cycle intervals between each application. Oxygen saturation were measured before, 5 and 25 minute after rib cage compression, as well as after endotracheal aspiration. Data were analyzed using paired t-tests and Greenhouse Geisser and Sphericity. Results: There were no significant differences in the ratio of oxygen saturation between the 2 periods (before and after endotracheal suctioning) (p > 0.05). Conclusion: Due to the lack of significant differences in oxygen saturation suction method with and without chest compressions, further research is needed in this area.