بررســي مقايســه اي اثــر بــي دردي استنشــاق گاز انتونوكــس بــه تنهايــي و در تركيــب بــا دگزامتــازون در زايمــان بــي درد

A comparative study about the efficacy of Entonox Gas analegesia alone and in combination with dexamethasone in painless labor

زمينـه و هـدف: درد زايمـان اغلـب شـديد بوده و عدم تسـكين آن مي توانيد اثر سـو بر وضعيـت فيزيولوژيك مادر داشـته باشـد. درد در حين زايمان بـا ترسـي كـه مربـوط بـه پيشـرفت كندتر كار اسـت همراه مي باشـد. اندازه گيـري دقيق و درمان مناسـب درد يك مشـكل مهم براي پرسـنل پزشـكي و پرسـتاري اسـت. انتخاب هـاي متعـددي در دوران زايمـان در مـورد گزينه هاي در دسـترس براي تسـكين درد وجـود دارد و هر روش خطـرات و منافع خـاص خـود را در خصـوص كارايـي و در دسـترس بـودن آن بـه همـراه دارد. يكـي ازروش هـاي متـداول كنتـرل درد زايمـان اسـتفاده از گاز انتونوكس اسـت و از مهمتريـن معايـب ايـن روش كـم اثربـودن آن مي باشـد لـذا اين مطالعه با هدف مقايسـه اثر بخشـي استنشـاق انتونوكس و اسـتفاده همزمان انجام گرفت.1394-95از انتونوكـس و دگزامتـازون بـر شـدت درد زايمـان و عـوارض آنها در زنـان مراجعه كننده به بيمارسـتان علـوي در سـال نفر از بيماران 10 زن بـاردار حاملگي اول انتخاب شـدند. 100 مـواد و روش هـا: در ايـن مطالعـه از بين زنان بـاردار مراجعه كننده به بيمارسـتان علوي تحت استنشـاق A مورد بررسـي قرارگرفتند گروه B و A بيمـاردر دو گـروه 90بدلايـل مختلـف درحيـن بررسـي از مطالعـه خارج شـدند و در نهايـت مـورد) قرار 45 ميلـي گرم (8 تحـت استنشـاق انتونوكـس و تزريـق عضلاني دگزامتـازون B مـورد) و گـروه 45انتونوكـس و تزريـق عضلانـي پلاسـبو ( سـاعت بعـد از مداخلـه انـدازه گيري شـد. در نهايت اطلاعـات حاصل از 6 سـاعت و 3 قبـل از مداخلـه و NRS و VASگرفتنـد. نمـره درد بـر مبنـاي تجزيه تحليل شـد.SPSSمطالعـه از طريـق سـاعت بعـد از بـي دردي بـه طور قابـل توجهـي پايين تر از 3 يافته هـا: شـدت درد در بيمارانـي كـه از انتونوكـس و دگزامتـازون اسـتفاده كـرده بودنـد ). اختـلاف معنـي داري در ميانگين زمان فـاز فعال زايمـان، تعداد انقباضـات رحمي وجود P = 0/0001گروهـي بودنـد كـه انتونوكـس دريافـت كردنـد ( نداشـت. در مـورد علايـم حياتـي مـادري بيـن دو گـروه به غير از مورد فشـار خون سيسـتوليك در بقيه مـوارد اختلاف آمـاري معني داري بيـن دو گروه بين دو گـروه داراي اختلاف 5 و 1 وجـود نداشـت. هيـچ تفـاوت معنـي داري ميـان گروه ها از نظـر عوارض نوزادي مشـاهده نگرديد ولي آپـگار در دقيقـه آمـاري معنـي دار بودنـد. آناليـز آمـاري عـوارض جانبي داروها نشـان داد كه بغير از تهوع و اسـتفراغ كه در گـروه دريافت كننده انتونوكـس و دگزامتازون كمتـر بود اختـلاف معني داري بيـن دو گروه مشـاهده نگرديد. نتيجه گيــري: اســتفاده همزمــان انتونوكــس و دگزامتــازون در مقايســه بــا اســتفاده از انتونوكــس بــه دليــل امــن بــودن آن بــراي مــادر و كــودك و ايجــاد بــي دردي مطلوب تــر در حيــن زايمــان توصيــه مي گــردد.

the on effects adverse have can pain labor Unrelieved. severe often is pain Labor: Background and Aim of progress slower to related is which, fear by accompanied is labor during Pain. mother of status physiologic nursing and medical for concern great of is pain of management appropriate and measurement Accurate. labor ;labor during relief pain for available options about pregnancy during made be to choices are There. personnel purpose The. acceptability and availability, efficacy variable with, benefits and risks own its has method each among dexamethasone without and with Entonox inhaling of effect analgesic of comparison the is study this of .95-1394 in hospital Alavi in delivery vaginal normal undergoing women were pregnancy term with women 100, hospital Alavi in study trial clinical this In: Methods and Materials groups two into divided were subjects the finally and reasons various to due excluded were people 10. observed inhaled received B group and) cases 45 (placebo and Entonox inhaled received A Group. randomly, B and A of before measured was score pain NRS and VAS). cases 45 (Dexamethasone intramuscular mg 8 and Entonox .SPSS by analyzed was Data the the Finally. intervention after hours 6 and hours 3 and intervention who B group in patient in lower significantly was score NRS and VAS to according severity Pain: Findings .(0001.0=P (intervention the after hours 3 dexamethasone and oxide nitrous received infant and contractions uterine of number, labor of duration the in difference significant a not was There vital investigated of none that showed groups two the between signs vital maternal the of Analysis. complications among observed was difference Significant. SBP except groups two the between different significantly was signs that showed differences risk pooled the of Analysis. minutes 5th and 1st in scores Apgar regarding groups the vomiting and nausea except groups two between different significantly was investigated effects side the of none .users oxide nitrous in higher significantly was which .women parturient many for effects beneficial more has dexamethasone and oxide nitrous of Use: Conclusion