اثربخشي آزمون مشاهده مستقيم مهارت‌هاي باليني (SDOP) بر يادگيري مهارت‌هاي عملي دانشجويان پرستاري در بخش مراقبت‌هاي ويژهICU

Efficacy of Direct Observation of Procedural Skills (DOPS) on Practical Learning of Nursing Students in Intense Care Unit

زمينه و اهداف: ارزشيابي باليني دانشجويان به شكل مشاهده مستقيم در موقعيت‌هاي عملي و واقعي، باعث اطمينان از توانمندي آنان در رويارويي و پيش‌بيني اتفاقات باليني در شرايط خاص بيمار خواهد شد. اين پژوهش باهدف تعيين و مقايسه اثربخشي آزمون داپس با روش‌هاي سنتي بر ميزان يادگيري مهارت‌هاي باليني دانشجويان در بخش مراقبت‌هاي ويژه انجام شد. روش بررسي: اين كار آزمايي باليني تصادفي شده در سال 1395 در بخش مراقبت‌هاي ويژه يكي از بيمارستان‌هاي آموزشي تهران بر روي 51 دانشجوي پرستاري كه واحد كارآموزي ويژه داشتند، انجام شد. دانشجويان به‌طور تصادفي به دو گروه آزمون (26نفر) و شاهد (25نفر) تقسيم شدند. ارزشيابي در گروه شاهد با روش سنتي و گروه مداخله به روش DOPS و با استفاده از چك‌ليست پژوهشگر ساخته كه روايي و پايايي آن تاييدشده بود، صورت گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم افزار16 Spss و آمار توصيفي و آزمون‌هاي كولموگراف اسميرنوف ،كاي اسكوير و تي مستقل با توجه به نوع متغير تجزيه و تحليل شدند يافته‌ها: اختلاف معني‌داري بين نمرات نهايي بين دو گروه در زمينه مهارت‌هاي مورد بررسي به دست آمد ( (P=./001, P=./004 نتايج مطالعه نمرات نهايي با توجه به وضعيت تاهل و جنس نشان‌دهنده اختلاف معني‌داري نبود. اما ضريب همبستگي پيرسون رابطه مثبت و معني‌داري p < 0.017, r=./32) ( بين نمرات نهايي حاصل از ارزشيابي مربوط به مهارت‌ها با نمرات معدل ترم قبل دانشجويان نشان داد. نتيجه‌گيري: ازآنجايي‌كه استفاده از روش DOPS باعث ارتقاي يادگيري دانشجويان مي‌شود، پيشنهاد مي‌شود اين روش جايگزين روش‌هاي سنتي ارزشيابي شود يا حداقل به‌عنوان يك روش مكمل در ارزيابي دانشجويان استفاده گردد.

Background and Aims: Clinical evaluation of students by the direct observation of procedural skills (DOPS) in the practical and real situations ensures their capabilities in facing and predicting the clinical situations in case of particular patient’s conditions. The present research is conducted to determine and compare the efficacy of DOPS with traditional methods in clinical skill learning of students working in intensive care unit (ICU). Methods: This trial work was performed in 2016 in ICU of one training hospitals of Tehran on 15 nursing students who were in the middle of their internship course. The students were randomly divided into two control (25 members) and test (26 members) groups. The evaluation in the control group was conducted based on the traditional approach and for the test group (intervention group) was implemented with DOPS method, based on a reliability and validity confirmed checklist prepared by the author. The obtained data were analyzed using descriptive statistics, cosmograph-Smirnov, chi-square (χ2), and independent t statistics in SPSS16 software. Results: A significant difference was obtained between the final score of these test and control groups in terms of the studied parameters (Arterial Blood Gas, p=0.001, and central venous pressure, p = 0.004). The final scores were not statistically significant in terms of marital status and gender of the participants. However, the Pearson’s correlation coefficient indicated a positive meaningful (p < 0.017, r = 0.32) relationship between the final scores of the participants with their previous semester average scores. Conclusion: Since using DOPS leads to an improved learning of students, it is recommended replacing the traditional evaluation methods with this method or, at least, implement this new approach as a supplementary method for student evaluation.