تأثير كفي كفش با گوه خارجي بر نيروهاي عكس العمل زمين و نرخ بارگذاري در گام برداري افراد مبتلا به استئوآرتريت داخلي زانو

The Effect of Foot Orthoses with Lateral Wedge on Gait Ground Reaction Forces and Loading Rate in Individuals with Medial Knee Osteoarthritis

زمينــه و هــدف: هــدف از مطالعــه حاضــر بررســي تاثيــر كفــي كفــش بــا گــوه خارجــي بــر نيروهــاي عكس العمــل زميــن و نــرخ بارگــذاري در گام بــرداري افــراد مبتــلا بــه اســتيوآرتريت داخلــي زانــو بــود. فــرد ســالم بــا ســن، قــد و جــرم مشــابه در ايــن پژوهــش مــورد 10 فــرد مبتــلا بــه اســتيوآرتريت داخلــي زانــوي و 10 مــواد و روش هــا: تعــداد 5 ،0 مطالعــه قــرار گرفتنــد. متغيرهــاي كينتيكــي و ســرعت راه رفتــن آزمودني هــا در شــرايط راه رفتــن بــا پــاي برهنــه، بــا كفــش داراي كفــي وابســته و در مقايســه بيــن t و آزمــون Repeated measure درجــه خارجــي محاســبه گرديــد. در مقايســه درون گروهــي از روش آمــاري 11و اســتفاده شــد. p > 0/05 و بــا ســطح معنــاداري MANOVAگروهــي از آزمــون .)p > 0/05 يافته هــا: نتايــج نشــان داد اســتفاده از كفــي موجــب افزايــش معنــي داري در ســرعت راه رفتــن در گــروه اســتيوآرتريت گرديــده ( همچنيــن نيــروي عكس العمــل در پــاي آســيب ديده نســبت بــه پــاي ســالم در وضعيــت راه رفتــن بــا پــاي برهنــه كمتــر بــود؛ در شــرايط اســتفاده از كفــي تقــارن در عملكــرد پاهــا بهبــود يافــت. به طوركلــي اســتفاده از كفــي موجــب افزايــش در تمــام مولفه هــاي نيــروي عكس العمــل در گــروه اســتيوآرتريت گرديــد. نتيجه گيــري: بــا توجــه بــه نتايــج ايــن پژوهــش، اســتفاده از كفــي موجــب بهبــود كنتــرل در جهــت قدامي-خلفــي و ايجــاد تقــارن در عملكــرد ، نشــان دهنده كاهــش كنتــرل ميانــي جانبــي در حيــن راه رفتــن مي گــردد. بنابرايــن Fxپــاي افــراد اســتيوآرتريت گرديــد. امــا افزايــش در مولفــه ممكــن اســت اســتفاده از نگهدارنــده مــچ پــا جهــت كنتــرل انحرافــات مياني-جانبــي موجــب پايــداري بيشــتر در حيــن راه رفتــن گــردد.

Aims and background: The purpose of this study was to investigate the effect of lateral wedge insole on ground reaction forces and loading rate in patients with knee osteoarthritis. Materials and methods: Ten individuals with medial knee osteoarthritis and 10 healthy subjects with similar age, height and mass were studied. The kinetic variables and walking speed of the subjects were calculated in walking conditions with barefoot, 0, 5 and 11 degrees lateral wedge insole. For inter-group comparison, the repeated measure and for between group comparison the MANOVA test were used, the level of significance was p < 0.05. Findings: The results showed that using an insole, significantly increased the speed of walking in the osteoarthritis group (P < 0.05). Also, the GRF was lower in damaged foot than that of normal foot when walking barefoot;besides the symmetry of foot was improved when osteoarthritis group used an insole. In general, the use of lateral wedge insole increased all components of the ground reaction force in the osteoarthritis group. Conclusion: According to the results of this study, the use of insole improves control in the anterior-posterior direction and symmetry in the foot performance for osteoarthritis patients. However the increase in the Fx component indicated a reduction in lateral control during walking. Therefore, the use of ankle support brace for controlling medial lateral deviations can make it more stable while walking.