عنوان مقاله :
معيارهاي تخصيص منابع براي تنظيم نظام مراقبت‌هاي سلامت
(مرور جامع مطالعات)
عنوان فرعي :
Resource Allocation Criteria for Health Care System Regulation: A Comprehensive Review of the Literature
پديد آورندگان :
رياحي ليلا نويسنده , حاجي نبي كامران نويسنده دانشگاه آزاد اسلامي، واحد علوم و تحقيقات - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني , جهانگيري كتايون نويسنده |دانشگاه آزاد اسلامي، واحد علوم و تحقيقات - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني
سازمان :
دانشگاه تهران - دانشجوي كارشناسي ارشد رشته مهندسي صنايع
كليدواژه :
اولويت‌بندي , مرور جامع , نظام سلامت , تخصيص منابع
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: اولويت‌بندي و تخصيص منابع از مهمترين موضوعات بخش سلامت بوده و عادلانه بودن آن‌ها نيازمند در نظر گرفتن معيارهاي مختلفي است. اين مطالعه به‌منظور شناسايي معيارهاي مورداستفاده براي اولويت‌بندي و تخصيص منابع در نظام‌هاي سلامت دنيا از طريق مرور جامع مطالعات به انجام رسيد. مواد و روش‌ها: سه پايگاه معتبر Cochrane Library،PubMed و SCOPUS از سال 2005 تا 10 اكتبر 2016 به شكل نظام‌مند مورد جستجو قرار گرفتند. مقالات انگليسي زباني كه داراي معيارهاي كمي يا كيفي مدون و مشخص در حوزه تخصيص منابع در بخش سلامت بودند وارد مطالعه شدند. داده‌هاي به‌دست‌آمده به‌صورت تماتيك سنتز شدند. نتايج: درمجموع 9162 مقاله استخراج شد. در ابتداي بررسي مقالات واردشده، 9089 مقاله به دليل تكراري بودن و نيز براساس عنوان مطالعه حذف شدند. چكيده مقالات باقي‌مانده (76 مقاله) بررسي و 17 مقاله حذف شد. متن كامل 59 مقاله باقي‌مانده بررسي و بر اساس انطباق با معيارهاي ورود، تعداد 34 مقاله ديگر نيز حذف شد و درنهايت 25 مقاله وارد فاز نهايي مطالعه شدند. معيارهاي مورداستفاده در مقالات در چهار بُعد اقتصادي، مديريتي، ساختاري و زمينه‌اي قرار گرفتند. از بين معيارهاي ابعاد اقتصادي، مديريتي، ساختاري و زمينه‌اي بيشترين فراواني به ترتيب مربوط به معيارهاي هزينه، اهداف نظام سلامت، ظرفيت محلي و وضعيت بيماري‌ها بود. نتيجه‌گيري: در اين مطالعه مهمترين معيارهاي مورد استفاده توسط سياستگذاران و تصميم‌گيران نظام سلامت در سطح دنيا به هنگام اولويت‌بندي و تخصيص منابع، استخراج شدند. نتايج نشان داد كه در سطح دنيا، اولويت‌بندي و تخصيص منابع در نظام سلامت بيشتر بر اساس معيارهايي مانند هزينه اثربخشي، وضعيت بيماري، عدالت/ برابري و نياز صورت مي‌گيرد.
چكيده لاتين :
Background: Priority setting and resource allocation are assumed to be the most important issues of health-sector and fairness thereof requires considering various criteria. This study was performed to identify the criteria used for priority setting and resource allocation in the world health systems through comprehensive review.Materials and Methods: Cochrane, PubMed and SCOPUS database were searched systematically from Jan.1,2005 to Oct.10,2016. The English articles with codified and specified qualitative and quantitative criteria in the resource allocation context in health sector were included in the study. The obtained data were synthetized thematically. Results: Overall, 9162 papers were extracted. At the beginning of review of the included articles, 9089 papers were removed due to duplication and also based on the title. The abstracts of the remained papers were reviewed and 17 papers were removed. Full text of 59 remained papers were reviewed and based on matching with the inclusion criteria, 34 other papers were removed, too, and ultimately 25 papers were included in the final phase of the study. Extracted criteria were categorized into four dimentions based on economic, management, structural and contextual, out of which the most frequent ones were related to cost, health system goals, local capacity and disease status, respectively. Conclusion: In this study, the most important criteria used by policy makers and decision makers of health system in the world were extracted for priority setting and resource allocation. The results indicated that in the world, priority setting and resource allocation in the health system is made mainly based on criteria such as cost-effectiveness, disease status, equity/equality and the need.
