بررسي فراواني گونه هاي شيگلا در اسهال حاد ناشي از مصرف غذاي آلوده در سطح استان يزد و تعيين عوامل مقاومت آنتي بيوتيكي آن

The Frequency of Shigella Species in Acute Diarrhea caused by Consumption of Contaminated Food in Yazd province and Determination of its Antibiotic Resistance Factors

مقدمه: شيگلوزيس گاستروانتريت ناشي از آلودگي با سويه هاي مختلف جنس شيگلا است. هدف اين مطالعه بررسي فراواني گونه هاي شيگلا در اسهال حاد ناشي از مصرف غذاي آلوده در سطح استان يزد و تعيين عوامل مقاومت آنتي بيوتيكي آن است. روش بررسي: اين مطالعه از نوع توصيفي، طي يك سال از بهار 1394 تا زمستان 1394 بر روي 190 نمونه (سواپ مدفوع اسهالي) ناشي از 51 طغيان غذايي استان يزد صورت گرفت. تمامي نمونه ها از نظر وجود باكتري شيگلا، كشت ميكروبي، كيت API-20E،سروگروپينگ و آنتي بيوگرام مورد مطالعه قرار گرفتند. براي تحليل داده ها از روش هاي آمار توصيفي استفاده شد. يافته ها : بيشترين طغيان در فصل بهار با 19 مورد ( 2/37%) صورت گرفت. از ميان شهرستان هاي استان ، يزد با 30 طغيان ( 8/58%) و اشكذر با 10 طغيان ( 6/19%) به ترتيب بيشترين طغيان ها را به خود اختصاص دادند. از بين 7 مورد شيگلاي جدا شده، گروه سني غالب زير 15 سال و گروه جنسي غالب مردها بودند. بيشترين علايم باليني مربوط به تهوع، اسهال غير خوني، كرامپ شكمي، استفراغ و سردرد و اسهال خوني بود. همگي ايزوله هاي شيگلا، به آنتي بيوتيك سيپروفلوكساسين وسفترياكسون100% حساسيت نشان دادند و به كوتريموكسازول7/85%) مقاوم بودند. نتيجه گيري: آگاهي از نوع باكتري عامل اسهال در بيماري هاي منتقله از غذا و الگوي مقاومت دارويي آن در كاهش شيوع طغيان‌ها و هزينه‌هاي مصرفي درمان با بكارگيري اقدامات لازم جهت كنترل و پيشگيري حايز اهميت است.

Introduction:Gastroenteritis Shigellosis is caused by Shigella serovars. The purpose this study was to determine the frequency of Shigella species in acute diarrhea caused by consumption of contaminated food in Yazd province. We also invetigated the determining factors of Shigella for antibiotic resistance. Methods: This descriptive study was conducted on 51 outbreaks of  food-borne diarrhea from spring 2015 to winter 2016. A totla of  190 samples of diarrhea stool swabs were studied, which were sent from Yazd province. All samples were studied for the existence of Shigella bacteria, microbial culture, sero-grouping, and antibiogram . Descriptive statistics were used to analyze the data. Results: The highest incidence of the disease was in the spring with 19 cases (37.2%). Among the cities of the province,  Yazd and Ashkezar had the highest incidence rates with 30 (58.8%) and 10 outbreaks (19.69%), respectively. Of the seven cases of Shigella isolates, the dominant age group was under-15 years and the dominant gender was male. The most clinical symptoms were nausea, non-bloody diarrhea, abdominal cramps, vomiting, headache, and bloody-diarrhea. All isolates of Shigella showed 100percent  sensitivty to antibiotics ciprofloxacin and ceftriaxone. However, the isolates were were resistant to Co- trimoxazole  (85.7%). To confirm Shigella, we used the API-20E kit. Conclusion:Awareness about the type of bacteria that cause diarrhea is important in foodborne diseases, while knowing about its drug resistance pattern is important in reducing the outbreaksʹ prevalence and treatment costs. Therefore, necessary measures shoud be adopted to control and prevent from the disease.