بررسي ميزان شيوع توكسوپلاسموز در بيماران همودياليزي بندر بوشهر، ايران در سال 1391

The prevalence of toxoplasmosis in hemodialysis patients in Bushehr, Iran in 2012

سابقه و هدف: عفونت توكسوپلاسموز در بيماران همودياليزي منجر به عوارض شديد و حتي در برخي موارد باعث مرگ و مير مي شود و مخارج قابل ملاحظه اي را به سيستم هاي بهداشتي تحميل مي كند. با توجه به شيوع بالاي انگل در نقاط مختلف كشور ايران، بررسي حاضر به منظور تعيين شيوع توكسوپلاسموز در افراد تحت همودياليزي شهرستان بوشهر صورت گرفت. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي مقطعي، تمامي مراجعين (84 بيمار) همودياليزي شهر بوشهر كه در فاصله زماني مهرماه 1390 لغايت شهريورماه 1391 به مركز دياليز شهر مراجعه كردند، به روش الايزا، از نظر وجود آنتي بادي هاي IgG و IgM ضد توكسوپلاسما مورد بررسي قرار گرفتند. يافته ها: در اين مطالعه، 32 نفر (1/38 درصد) از بيماران همودياليزي شهر بوشهر از نظر آنتي بادي IgG و 2 نفر (4/2 درصد) از نظر آنتي بادي IgM مثبت بودند. نتايج مطالعه نشان داد كه بين عفونت و برخي از متغيرهاي آناليز شده نظير سابقه تماس و يا نگهداري حيوانات، مصرف و نحوه شستشوي سبزيجات و نگهداري گربه از نظر آماري رابطه معني داري وجود ندارد. استنتاج: با توجه به شيوع بالاي عفونت توكسوپلاسموز در بين بيماران همودياليزي شهر بوشهر در مقايسه با ساير افراد اين منطقه و با در نظر گرفتن اين واقعيت كه توكسوپلاسموز به عنوان يك ريسك فاكتور تهديدكننده حيات در افراد همودياليزي مطرح مي باشد، پيشنهاد مي شود اين بيماران قبل از دياليز و همچنين قبل از عمل پيوند كليه تحت غربالگري توكسوپلاسموز قرار گيرند تا از انتشار اين عفونت از طريق روند دياليز جلوگيري به عمل بيايد.

Background and purpose: Toxoplasmosis infection in hemodialysis patients may cause severe complications, and even in some cases the cause of death. It can be impose considerable costs to health systems. Since the high prevalence of this parasite has been reported in various parts of the country, this study was conducted to determine the prevalence of toxoplasmosis in hemodialysis patients in Bushehr, Iran. Materials and methods: In this cross-sectional study, all hemodialysis patients who were continuously referred from September 2011 to September 2012 to the dialysis center at Bushehr, were evaluated by the ELISA method for determine the presence of anti-Toxoplasma IgG & IgM antibodies. Results: From a total of 84 patients studied, 32 (38.1%) and 2 (2.4%) patients were positive for IgG and IgM antibodies, respectively. The results showed that there is no significant relationship between infection and some variables analyzed, such as consuming and washing vegetables and keeping cats. Conclusion: Considering the high prevalence of toxoplasmosis infection among hemodialysis patients in Bushehr in comparison with healthy people in the region and since the fact that toxoplasmosis is a risk factor for life-threatening of hemodialysis patients, it is recommended that these patients should be screen for toxoplasmosis before dialysis as well as kidney transplant to prevent the spread of the infection through the process of dialysis.