ارتباط الگوهاي غذايي با سرطان پستان و فاكتور پاتوبيولوژي HER-2

Association between Dietary Patterns with Breast Cancer and Pathobiological Factor HER-2

سابقه و هدف: با وجود بررسي ارتباط سرطان پستان با فاكتورهاي رژيمي در مطالعات گذشته، در نظر نگرفتن فنوتيپ سرطان مي تواند ارتباط رژيم غذايي و سرطان پستان را تحت تاثير قرار دهد. هدف مطالعه حاضر تعيين ارتباط الگوهاي غذايي با HER-2 در زنان ايراني بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه مورد- شاهدي، 150 مورد مبتلا به سرطان پستان ductal يا lobular درجا يا تهاجم يافته و بدون سابقه قبلي اين بيماري در مركز كنترل سرطان با 150 شاهد بر اساس سن همسان شدند. پرسش نامه مربوط به داده هاي فردي، بسامد خوراك و فعاليت بدني از راه مصاحبه تكميل گرديد و اطلاعات مربوط به فاكتور HER-2از پرونده بيماران كسب گرديد. توسط روش تحليل عاملي، الگوهاي غذايي به دست آمد و نسبت شانس ابتلا به سرطان پستان با الگوهاي غذايي از راه رگرسيون لجستيك سنجيده شد. يافته ها: دو الگوي غذايي غالب شناسايي گرديد. با تعديل اثر مخدوشگرها، افرادي كه نمره بالاتري از الگوي غذايي ناسالم (شامل مايونز، سيب زميني سرخ كرده، نوشابه، ترشي جات، گوشت قرمز يا فرآوري شده، سيب زميني، شيريني جات و دسرها) يا سالم (شامل مصرف ميوه ها و آب ميوه ها، سبزيجات، لبنيات كم چرب، چاشني ها، مغزها، ماهي، تخم مرغ، حبوبات و مصرف كم چربي هاي جامد) داشتند، نسبت به افراد داراي نمره پايين تر، به ترتيب از شانس بيش تر (OR:4/12, درصد95 CI:2/31-7/3) و كم تري (0/95- 0/30: CI 95 درصد، 0/17: OR) براي ابتلا به سرطان پستان برخوردار بودند. الگوي غذايي سالم با كاهش در خطر سرطان پستان HER-2 مثبت همراه بود (0/25- 0/04: CI 95 درصد، 0/11: OR). استنتاج: الگوي غذايي سالم علاوه بر كاهش خطر كلي سرطان پستان، با تومورهاي HER-2 مثبت كه حاكي از پيش آگهي بد اين بيماري است، ارتباط معكوس داشت.

Background and purpose: Despite studying the relationship between breast cancer and dietary factors in previous studies, ignoring the cancer phenotype can affect the association between diet and breast cancer. The aim of this study was to determine the association between dietary patterns and HER2 among Iranian women. Materials and methods: In a case-control study, 150 new cases with ductal or lobular in situ or invasive breast cancer and without a previous history of the disease were selected. Also, 150 age-matched controls were included in the study. Data including demographic characteristics, food frequency, and physical activity were recorded using relevant questionnaires. Also, the information regarding HER-2 factor was obtained from patients records. Factor analysis was used to identify major dietary patterns. The association between these patterns and breast cancer was examined by logistic regression analysis. Results: Two major dietary patterns were identified. After adjusting for potential confounders, participants who had higher scores for unhealthy dietary patterns (mayonnaise, French fries, soft drinks, pickles, red or processed meat, potatoes, sweets and desserts) and healthy dietary patterns (fruits and fruit juices, vegetables, low-fat dairy products, spices, nuts, fish, egg, legumes and low intake of hydrogenated fats) were more (OR: 4.12, 95%CI: 2.31-7.3) and less (OR: 0.17, 95% CI: 0.30-0.95) prone to develop breast cancer, respectively. A healthy dietary pattern reduced the risk of HER-2 positive breast cancer (OR: 0.11, 95% CI: 0.04-0.25). Conclusion: Healthy dietary pattern reduced the overall risk of breast cancer and was inversely associated with HER-2 positive tumors, indicating a poor prognosis of the disease.