آناليز مكاني و توزيع جغرافيايي مننژيت باكتريال در ايران با استفاده از سيستم اطلاعات جغرافيايي

Spatial Analysis of Bacterial Meningitis in Iran Using Geographical Information System

سابقه و هدف: مننژيت يك بيماري عفوني مي‌باشد كه در صورت همه‌گيري در ميان افراد جامعه به‌خصوص در خوابگاه‌ها، آسايشگاه‌ها و مدارس، مرگ و مير زيادي را سبب مي‌شود. اين مطالعه با هدف تعيين الگوي توزيع مكاني مننژيت در ايران با استفاده از سيستم اطلاعات جغرافيايي انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به‌صورت توصيفي بر اساس دادهاي موجود مي‌باشد. ابتدا داده هاي بروز مننژيت باكتريال مربوط به سال 1392 از 30 استان، در فرم هاي استاندارد بررسي اپيدميولوژيك موارد بيماري از مركز مديريت بيماري‌ها اخذ شد و ميزان بروز كشوري بيماري محاسبه گرديد پس از ورود داده‌ها در صفحات اكسل و پردازش در بانك اطلاعاتي مكان- مرجع در نرم افزار 9/3 ArcGIS، نقشه هاي توزيع استاني بيماري به صورت خروجي از سيستم گرفته شد. يافته‌ها: موارد مننژيت باكتريال گزارش شده طي سال 1392 از تمام استان‌هاي كشور 8411 نفر بوده است. از اين تعداد 3 درصد قطعي، 22 درصد محتمل و 75 درصد مظنون بودند. از ميان مواردگزارش شده40/7درصد مونث و بقيه مذكر بودند. از نظر پراكندگي جغرافيايي بيش‌ترين موارد گزارش شده مننژيت از استان‌هاي قزوين، مازندران (بابل) و كردستان بوده است. استنتاج: بر اساس نقشه‌ها به نظر مي‌رسد استان هاي قزوين، مازندران و كردستان يا بيش‌تر در معرض خطر مننژيت باكتريال قرار دارند يا اين‌كه نظام مراقبت بيماري در اين استان‌ها پوياتر بوده و گزارش‌دهي بيماري به طور كامل‌تر به مركز مديريت بيماري‌ها و اداره بيماري‌هاي قابل پيشگيري با واكسن انجام مي‌شود.

Background and purpose: Meningitis is an infectious disease which could lead to mortality in case of outbreak in society, especially in dormitories, schools and resting houses. The aim of this study was to assess the geographical distribution of meningitis in Iran by Geographic Information System. Materials and methods: In a cross-sectional study all cases of bacterial meningitis in 30 provinces in Iran during 2013 were investigated using existing data. Initially, the national data from meningitis was collected from the disease management offices. The incidence of meningitis in each province was calculated by epidemiologic forms. Then, these data were arranged in a geo-referenced database at provincial level in the Arc-GIS software. Results: In 2013, 8411cases with bacterial meningitis were reported in Iran. In 250 cases (3%) meningitis was confirmed, in 1823 (22%) the disease was detected as probable and 6338 cases (75%) were suspected to have meningitis. The patients were 40.7% female. Most of the infected individuals were reported from Qazvin, Mazandaran and Kurdestan provinces. Conclusion: Based on maps, it seems that Qazvin, Mazandaran and Kurdestan provinces have either increased risk of meningitis or have a dynamic care system in which reports to the Centers for Disease Control and vaccine-preventable diseases management offices are fully made.