بررسي سطح ويتامين D در بيماران مبتلا به مالتيپل اسكلروزيس در خراسان جنوبي: يك مطالعه مورد- شاهدي

Vitamin D status among multiple sclerosis patients in South Khorasan: a case-control study

زمينه و هدف: مطالعاتي نشان داده اند كه سطح سرمي ويتامين D با ابتلا و پيشرفت بيماري MSارتباط دارد. با اين وجود، مطالعه منطقه اي كه سطح ويتامين D را در بين مبتلايان به MS در استان خراسان جنوبي مورد بررسي قرار داده باشد، انجام نشده است. بنابراين مطالعه حاضر به منظور مقايسه سطح سرمي ويتامين D در بيماران مبتلا به MSبا افراد سالم و همچنين بررسي ارتباط ويتامين D با سطح ناتواني در بيماران مبتلا به MSدر خراسان جنوبي، طراحي و اجرا گرديد. روش تحقيق: در اين مطالعه مورد- شاهدي، 144 نفر در قالب 2 گروه بيمار مبتلا به MSو افراد سالم، مورد بررسي قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافيك، سطح سرمي ويتامين D در هر دو گروه و همچنين شاخص ارزيابي سطح ناتواني در بيماران MS(EDSS) جمع آوري و تعيين گرديد. داده ها پس از ورود به نرم افزار SPSS، با كمك آزمون هاي آماري تي تست، من ويتني و كاي اسكوئر تجزيه و تحليل شد؛ ارزيابي ارتباط بين سطح ويتامين D با شاخص EDSS در بيماران نيز با ضريب همبستگي پيرسون بررسي گرديد. يافته ها: ميانگين سطح ويتامين D در گروه مورد (ng/mL47/4±5/4)به طور معني داري بيشتر از گروه كنترل بود (ng/mL14/66±10/4)(P<0/0001>). ارتباط مستقيمي بين سطح ويتامين D و شاخص EDSS در بيماران مبتلا به MS وجود داشت (0/0001>P). نتيجه گيري: بر خلاف انتظار، سطح ويتامين D در افراد مبتلا به MS به طور معني داري بيشتر از گروه كنترل بود. همچنين بين سطح ويتامين D و شدت ناتواني در مبتلايان به MSارتباط معني داري وجود داشت كه احتمالاً به علت تجويز بيش از معمول ويتامين D در بيماران مبتلا به MS با شدت بيشتر ناتواني باشد.

Background and Aim: Observational studies have demonstrated that the risk of developing multiple sclerosis (MS) is associated with vitamin D (25(OH)D) status. However، there is no local study regarding vitamin D status in MS patients in the South Khorasan. Therefore، present study aimed at comparing the serum levels of vitamin D between the South Khorasan MS patients and healthy subjects، and determining its association with disability in these patients. Materials and Methods: In this case-control study a total of 144 individuals (72 previously diagnosed MS cases and 72 age and sex matched healthy controls) were included. Demographic characteristics and serum vitamin D levels of both groups as well as Expanded Disability Status Scale (EDSS) for MS patients were assessed. The obtained data was analyzed using t-test، Mann Whitney U test، Chi-square، and Pearson's correlation coefficient test applying SPSS software. Results: There was a significant difference (P<0.0001) in vitamin D levels between the case (47.4±5.4ng/mL) and the control (14.66±10.4 ng/mL) groups. A direct association was found between vitamin D levels and EDSS in MS patients (P<0.0001)، too. Conclusion: Surprisingly، it was found that vitamin D level was significantly higher in MS patients than the controls. There was a significant positive association between the level of vitamin D and disability status in patients with MS. The association may be due to more administration of vitamin D supplement to MS patients.