بررسي عملكرد ماماها در رابطه با استفاده از وسايل محافظت كننده حين زايمان و در سه زايشگاه دولتي شهرهاي رفسنجان و كرمان در سال 1382

Local Survey of following personal safety rules by Midwives during delivery in maternity hospitals of Kerman and Rafsanjan province in 2003

زمينه و هدف : يكي از مخاطرات شغلي كادر بهداشتي درماني، كسب ايدز، هپاتيت B و C و ساير بيماريهاي منتقله از راه خون و برخي مايعات بدن از بيماران مبتلا يا حاوي ويروس بوده و قاعدتا اين خطر در بخش هايي مانند زايمان كه احتمال مواجهه با خون و مايعات بدن بيشتر است ، فزوني مي يابد و به همين لحاظ استفاده از وسايل محافظت كننده اي مانند دستكش ، ماسك ، عينك ، گان، پيش بند پلاستيكي و كفش مخصوص براي پيشگيري از تماس پوست و مخاط با اين مواد، اهميت ويژه اي مي يابد . اين مطالعه با هدف تعيين عملكرد ماماها در رابطه با استفاده از اين وسايل در هنگام زايمان انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت توصيفي مقطعي بر روي 66 ماماي شاغل در 3 زايشگاه دولتي شهرهاي رفسنجان و كرمان در سال 1382 انجام شد. روش نمونه گيري، سرشماري و ابزار جمع آوري اطلاعات يك چك ليست 3 قسمتي شامل ويژگي هاي فردي ، كنترل عملكرد و كنترل فراهم بودن وسايل مورد نياز بود كه از طريق مشاهده نامحسوس تكميل گرديد .داده ها از طريق آمار توصيفي و آزمون كاي دو مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: در اين مطالعه عملكرد ماماها در رابطه با استفاده از وسايل محافظت كننده در هنگام زايمان به طور كلي از سطح "متوسطي برخوردار بود . عملكرد آنها در رابطه با پوشيدن دوجفت دستكش روي هم در هنگام زايمان "ضعيف" ، استفاده از پيش بند پلاستيكي ، كان ، كفش مخصوص "خوب" و در رابطه با استفاده از عينك محافظ وماسك، عملكرد متوسط" بوده است. در همه مشاهدات فراهم بودن وسايل مورد نظر، سطح خوبي را دارا بود. بين سمت ماماها با عملكرد آنها، اختلاف معني دار آماري مشاهده گرديد( 0/000=p). نتيجه گيري : در مطالعه حاضر ، با وجود در دسترس بودن وسايل محافظت كننده ، پرسنل مامايي در همه موارد از آنها استفاده نمي كردند، احتمالا رعايت موارد پيشگيري و استفاده از وسايل محافظت كننده در موارد متعددي، انتخابي و بر اساس قضاوت پرسنل از بيماران صورت مي گيرد. حال آنكه در دستورالعمل هاي موجود در اين رابطه بر همه جانبه بودن يا همگان بودني آنها تأكيد شده است

Background and Objective: Health workers including midwives are more susceptible to acquire blood borne infections, especially HIV, HBV, HCV and other diseases transferred by contaminated clinical fluids. so following of safety rules is of great importance to protect them from these potentially lethal diseases. The present study was conducted to investigate the rate of adherence of the midwifes working at maternity hospitals to the health and safety guidelines during delivery in Kerman and Rafsanjan in 2003. Material and Methods: In this cross sectional descriptive study, 66 midwives from three maternity hospitals in Rafsanjan and Kerman were included. A checklist composed of three item were used as follows: personal characteristics, health behavior control and the rate of availability of health and safety equipments and facilities. The checklist was filled out under secret observation. The collected data were analyzed by SPSS software and X2 test. Results: Generally, the midwives participated in this study followed the health and safety rules at a moderate level. However, in details, the wearing double gloves rule was poorly followed by the participants. They relatively adhered to the wearing protective glasses and masks guideline and as for plastic apron; gown and Wellington boots were acceptable. The availability of the safety equipments and facilities was reasonable in all three above mentioned hospitals. Conclusion: While the health and safety equipments were at a standard level in these three hospitals, they were not properly and continuously used by midwives so it seem that the more availability of safety equipments is not enough and paying attention to the other relevant factors including effective awareness is necessary