مقايسه شيوع نوزادان نارس و كم وزن در نژاد ايراني و افغاني در زايشگاه نيك نفس رفسنجان در سال 1390

A Comparative Study on Prevalence of Preterm Birth and Low Birth Weight in Iranians and Afghans Races in Rafsanjan Nik-Nafs Hospital in 2011-2012

زمينه و هدف: تولد نارس و وزن كم هنگام تولد به عنوان عوامل مهم مرگ و مير، اختلالات تكاملي، عوارض نوزادي و شيرخواري مطرح مي باشند. از آن جايي كه پيامدهاي بهداشتي در گروه هاي قومي- نژادي متفاوت است و اطلاعات كمي در اين زمينه در كشور وجود دارد، اين مطالعه با هدف بررسي وضعيت تولد نوزادان نارس و كم وزن در نژاد ايراني و افغاني انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي بر روي 5925 نوزاد زنده ايراني و افغاني زايشگاه نيك نفس رفسنجان در سال 1390 انجام گرفت. اطلاعات از داده هاي موجود در پرونده هاي زايماني واحد مدارك پزشكي زايشگاه جمع آوري شد. ملاك تولد نارس در اين مطالعه، سن حاملگي كمتر از 37 هفته بارداري و ملاك اطلاق كم وزني، وزن موقع تولد كمتر از 2500 گرم است. جهت تحليل داده ها از آزمون هاي آماري t مستقل، مجذور كاي و آزمون دقيق فيشر استفاده گرديد. يافته ها: تعداد 5532 نوزاد (93/4%) ايراني و 393 نوزاد (6/6%) افغاني بودند. در اين مطالعه ميزان شيوع تولد نارس 7/5% (447 نفر) بود، به طوري كه اين ميزان در بين مواليد ايراني 7/1% (391 نفر) و در بين مواليد افغاني 14/5% (56 نفر) مشاهده شد (001/0>p). ميزان شيوع كم وزني در مطالعه حاضر 7% (416 نفر) بود كه اين ميزان در بين مواليد ايراني 6/7% (367 نفر) و در مواليد افغاني 12/7% (49 نفر) به دست آمد (0/001>p). نتيجه گيري: با توجه به بالا بودن ميزان تولدهاي نارس و كم وزن در بين مهاجران افغاني، به نظر مي رسد نژاد و احتمالاً عواملي چون نبود خدمات بيمه اي مناسب، كمبود دسترسي به خدمات بهداشتي و سطح اجتماعي- اقتصادي پايين مهاجران افغان از عوامل تاثيرگذار بر اين افزايش باشند.

Background and Objective: Preterm birth and low birth weight are considered as causes of morbidity and mortality, developmental disorders and child abnormalities. Since health outcomes differ on ethno-racial groups and there is little information among hand with regards to the said matter in Iran, this study was designed to survey the preterm and low birth weight prevalence on Iranian and Afghan nationalities. Materials and Methods: This cross-sectional study was carried out on 5925 Iranian and Afghan live births which delivered in Rafsanjan Nik-Nafs hospital on 2011-2012. Data was collected via use of delivery records of hospital medical documentary unit. The criterion for preterm birth was gestational age less than 37 weeks, and for low birth weight was birth weight less than 2500 grams. For data analysis, independent two-sample t-test, chi-square and Fisher's exact tests were used. Results: overal, 5532 infants (93.4%) were Iranian and 393 infant (6.6%) were Afghan. Preterm birth prevalence was 7.5% (447 cases), so that 7.1% (391 cases) and 14.5% (56 cases) were Iranian and Afghan respectively (p<0.001). In the present study, low birth weight prevalence was 7% (416 cases) out of which 6.7% (367 cases) were Iranian and 12.7% (49 cases) were Afghan (p<0.001). Conclusion: Since high prevalence of preterm birth and low birth weight were seen among the Afghan refugees, it appears that race and different factors such as: lack of proper insurance, availablity of health services and a lower socio-economic status are in linked with this increase.