تعيين اولويت‌هاي مداخله دولت در نظام سلامت در ايران بر اساس نظرسنجي از خبرگان روش ( AHP )

Determining of the Priorities of Government Intervention in the Health System in Iran Based on Survey of Experts (AHP Method)

سياست‌هاي مرتبط با سلامت، يكي از ابعاد سياست‌هاي اقتصادي- اجتماعي است كه به عنوان يكي از وظايف دولت‌ها در نظر گرفته مي‌شود. دامنه مداخله دولت در بازار سلامت بسيار وسيع است، به طوري كه از خريد خدمات تا در برخي موارد ارائه خدمات را در بر مي‌گيرد. در اين راستا يكي از سؤالات اساسي كه همواره به منظور بهبود خدمات بخش سلامت مدنظر مي‌باشد، ميزان و نحوه مداخله دولت در بخش سلامت است. با توجه به اين كه هزينه‌هاي سلامت يكي از ابعاد سياست گذاري دولت محسوب مي‌شود، در اين مقاله ميزان و نحوه مداخله دولت در اين نظام از طريق اولويت‌بندي هزينه‌هاي دولت در سلامت و بر اساس نظرسنجي از خبرگان صورت پذيرفته است. در واقع هدف اين تحقيق ارائه الگويي براي نحوه هزينه كرد منابع بخش دولتي در حوزه نظام سلامت كشور است كه در آن اولويت‌بندي هزينه‌ها روشن شده باشد. اجماع نتايج بررسي نظرسنجي نشان مي‌دهد بر اساس نظر خبرگان ترتيب هزينه‌هاي دولت در نظام سلامت به ترتيب هزينه‌هاي بهداشتي با رويكرد پيشگيري شامل بهداشت محيط و نظارت بر مواد غذايي، دارو و كالاهاي پزشكي، هزينه‌هاي تحقيق و توسعه، مراقبت‌هاي سرپايي، آموزش پزشكي، خدمات درماني، خدمات پرستاري بلندمدت و احداث تأسيسات مي‌باشد.

Health policy as an aspect of socio-economic policies is one of the important government duties. The range of the government intervention in the health sector is very broad and even involves buying the services or delivering the services. In this regard, one of the fundamental questions is that the degree of government intervention in the health sector always improves the quality of the health services. Accordingly, health care costs are one of the public policy aspects. In this study, we investigate how government should intervene in the system and based on a survey of experts’ opinion what is the prioritization of government spending on the health market?The results of the survey show that priority of government spending on the system is the health costs with the prevention approach which is including environmental health and Monitoring of food pharmaceutical and medical goods safety, R&D, outpatient care, medical education, health care, long-term nursing care, and the construction of the facility.