بررسي اثربخشي درمان هاي روان شناختي و دارويي در درمان اختلال وسواس فكري-عملي: يك فرا تحليل

Investigating the Impact of Psychological and Medicinal Treatments on Obsessive-Compulsive Disorder: A Meta-analysis

هدف پژوهش حاضر تعيين اثربخشي درمان هاي شناختي-رفتاري، مواجهه و پيشگيري از پاسخ و دارويي در درمان اختلال وسواس فكري-عملي با استفاده از روش فرا تحليل و همچنين مقايسه كارايي اين روش ها در درمان اختلال وسواس فكري-عملي بود. براي انتخاب پژوهش­هاي مورد نياز از روش مرور ساختاريافته بهره گرفته شد. بدين ترتيب 28 مطالعه، مشتمل بر رساله هاي كارشناسي ارشد، دكتري و مقاله (داخلي و خارجي) كه از روش هاي درماني فوق الذكر براي درمان اختلال وسواس فكري-عملي بهره برده بودند، به عنوان نمونه پژوهشي مورداستفاده قرار گرفتند. عامل مهم در مناسب تشخيص دادن اين پژوهش ها، روش هاي آماري مورداستفاده براي تجزيه وتحليل داده هاي آن ها بوده است. براي محاسبه اندازه هاي اثر، تفاوت استاندارد بين ميانگين ها مورداستفاده قرارگرفته است. بر اساس نتايج به دست آمده، درمان شناختي-رفتاري داراي اندازه اثري برابر با 611/ 1 هست. همچنين روش هاي مواجهه و پيشگيري از پاسخ و درمان هاي دارويي نيز به ترتيب اندازه اثر­هايي برابر با 59/ 1 و 617/ 0 را نشان داده اند­­­­­كه نشان دهنده تاثيرگذار بودن درمان هاي نامبرده است. از طرفي ديگر، مقايسه كارايي اين درمان ها نشان داد كه درمان شناختي-رفتاري بيشترين ميزان اثربخشي را براي درمان اختلال وسواس فكري-عملي داراست. همچنين درمان دارويي در مقايسه با درمان هاي روان شناختي از كارايي كمتري برخوردار­ است.

This study deals with the effect of cognitive-behavioral therapy، response prevention and exposure and medicinal treatments on OCD using a meta-analysis and by means of drawing a comparison between such techniques and OCD treatment. The structured review method was adopted for the purpose of selecting the required surveys; therefore، 28 surveys، including master's degree and doctoral theses and local and foreign papers and articles drawing upon the foregoing methods in OCD treatment، were selected as the research sample. The important factor in determining suitability of the studies and surveys was the statistical methods employed for their data analyses. In order to compute effect sizes، the standard difference between means was used. According to the ensuing results، CBT has an effect size of 1.611. Moreover، effect sizes of response prevention and exposure techniques and medicinal treatments were put at 1.59 and 0.617 respectively، suggesting effectiveness of the foregoing treatments. A comparison of efficiency of such therapies and treatments demonstrated، on the other hand، that CBT has the highest level of effect in OCD treatment. Furthermore، medicinal care is less effective than psychological therapies and treatments.