بررسي نقادانه كاربردپذيري مدل مراقبت پيگير در مراقبت از بيماران مزمن

CRITICAL APPRAISAL OF THE APPLICABILITY OF CONTINUOUS CARE MODEL IN THE CARE OF CHRONIC PATIENTS

پيش‌زمينه و هدف: يكي از مدل‌هاي بومي مراقبتي طراحي‌شده در ايران كه جهت افزايش توان خود مراقبتي، افزايش پذيرش فرايند درمان و عملكرد مناسب بيماران مزمن طراحي شده است، مدل مراقبت پيگير مي‌باشد. هدف مطالعه حاضر، ارزيابي نقادانه كاربردپذيري مدل مراقبت پيگير در مراقبت از بيماران مزمن مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي، 28 مقاله مداخله‌اي در زمينه مدل مراقبت پيگير كه طي 10 سال گذشته منتشر شده بود، مورد ارزيابي قرار گرفتند. ابزار مورداستفاده، چك‌ليست نقد كاربردپذيري مقالات كه روايي و پايايي آن تأييد شده است، بود. تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS ويرايش 16 و آمار توصيفي (فراواني نسبي و درصد فراواني نسبي) انجام شد. يافته‌ها: ارزيابي رعايت معيارهاي كاربردپذيري مقالات نشان داد كه بحث در مورد يافته‌هاي مطالعه جهت استفاده در فعاليت‌هاي باليني يا پژوهش‌هاي آتي در 39/3 درصد، توجيه‌پذير و كامل بودن كاربردها در 39/3 درصد، عدم مبالغه در مورد كاربرد نتايج در 67/9 درصد، استفاده از تئوري‌ها در كاربرد نتايج در 100/0 درصد، ارائه پيشنهاد‌ها در 64/3 درصد، بيان محدوديت‌ها در 46/4 درصد، عدم بيان كاربرد مهم تحقيق در 53/6 درصد، مشخص كردن كاربرد يافته‌ها براي بالين در 67/9 درصد و بيان كاربردهاي عملي بر پايه يافته‌هاي مطالعه در 57/1 درصد مقالات رعايت شده است. بحث و نتيجه‌گيري: تحليل نتايج نشان داد كه مطالعاتي كه مدل مراقبت پيگير را به‌عنوان چارچوب مطالعه خود استفاده كرده‌اند، معيارهاي كاربردپذيري را به‌طور كامل رعايت نكرده‌اند. به‌منظور استفاده از اين مدل بايد سه جنبه پژوهشي (بيان كاربردي نتايج مطالعات توسط پژوهشگران)، آموزشي (برگزاري دوره‌هاي مدون آموزشي و بازآموزي) و مديريتي (فراهم كردن زيرساخت‌هاي كافي ازجمله نيروي انساني و امكانات كافي) را در نظر گرفت.

Background & Aims: One of the native models of care that designed to increase self-care, adherence and performance of chronic patients is Continuous Care Model. The aim of this study is to critically evaluate the applicability of the Continuous Care Model in the care of chronic patients. Materials & Methods: In this descriptive study, 28 interventional articles in the field of continuous care model that had been published during the past 10 years, were evaluated. The instrument was the articles applicability check list in which its validity and reliability had been confirmed. We used the SPSS ver. 16 and descriptive statistics for data analyses. Results: The compliance with the applicability criteria among 28 articles were discussion about the application of findings in clinical practice and future research, 39.3%; explanation of the application of the findings, 39.3%; lack of exaggeration about findings, 67.9%; application of theory in the research findings, 100%; recommendation, 64.3%; limitations, 46.4%; lack of clear conclusion, 53.6%; identifying the clinical applicability, 67.9%; presenting the clinical applicability based on the exact findings, 57.1%. Conclusion: The analysis of results demonstrating studies in which used the continuous care model as a theoretical framework did not completely fulfill the applicability criteria. Three important aspect of research application must be considered when using this model of care, including research, management and education.