اثربخشي درمان فراشناختي، نوروفيدبك و فلووكسامين بر ميزان اضطراب، افسردگي و نشانه‌هاي افراد مبتلا به اختلال وسواسي - جبري

The effectiveness of meta-cognitive therapy, neurofeedback and fluvoxamine on anxiety, depression and symptoms of Obsessivecompulsive disorder

اختلال وسواسي - جبري يكي از ناتوان­ كننده ­ترين اختلالات اضطرابي با ماهيت چند بعدي و پيچيده­اي است كه بررسي و به كارگيري درمان­ هاي جديد را ايجاب مي­كند. هدف پژوهش حاضر، مقايسه ي اثربخشي درمان فراشناختي، نوروفيدبك و درمان با فلووكسامين بر ميزان اضطراب، افسردگي و نشانه هاي افراد مبتلا به اختلال وسواسي- جبري بود. بدين منظور، طي يك پژوهش نيمه ­تجربي با پيش - آزمون - پس ­آزمون و گروه كنترل، 40 بيمار مبتلا به OCD از بين مراجعه­ كنندگان دو مركز روانپزشكي و روان شناسي در شهر كرمان، با روش نمونه­ گيري هدفمند انتخاب و به طور تصادفي در سه گروه آزمايشي و يك گروه كنترل، كاربندي شدند. هر يك از گروه ­هاي آزمايشي 10 هفته درمان را تجربه كردند. آزمودني­ ها قبل و بعد از اتمام درمان از نظر نشانه هاي اختلال وسواسي - جبري اضطراب و افسردگي مورد ارزيابي قرار گرفتند. نتايج تحليل كوواريانس نشان داد كه اثربخشي هر سه مدل درماني بر كاهش علايم وسواسي- جبري، اضطراب و افسردگي تاييد شد. مقايسه ي نتايج نشان ­داد كه درمان فراشناختي نسبت به دو مدل درماني ديگر موفق تر و نوروفيدبك در بهبود اضطراب موثرتر از دارو درماني است. به نظر مي­رسد درمان فراشناختي و نوروفيدبك در بهبود اضطراب افسردگي و نشانه­ هاي وسواسي - جبري افراد مبتلا به OCD موثر است.

Obsessive-compulsive disorder (OCD) is one of the most disabling anxiety disorders, with multi-dimensional and complex nature that requires ongoing investigations and treatments strategies. The aim of this study is to compare the efficacy of metacognitive therapy (MCT), neurofeedback and treatment with fluvoxamine on anxiety, depression and symptoms of obsessive-compulsive disorder in patients. Therefore, in a quasi-experimental study with pretest, posttest, and control group, 40 patients with OCD were selected through purposive sampling method from clients referred to Kerman’s Center of Psychiatry and Psychology in Kerman, and randomly assigned into three experimental groups and one control group. Each experimental group experienced 10 weeks of treatment. The participants were evaluated for OCD symptoms, anxiety, and depression before and after treatment. Covariance analysis showed that the efficacy of three methods were effective on reducing symptoms of obsessive-compulsive disorder, anxiety and depression. Comparison of the results showed that MCT has greater effectiveness than two other treatments and that neurofeedback therapy is more effective than pharmacotherapy in decreasing anxiety. It seems that meta-cognitive therapy and neurofeedback are effective in improving anxiety, depression and obsessive-compulsive symptoms in patients with OCD.