تأثير اقليم بر خونريزى هاى گوارشى در شهر كرمان

The Effect of Climate on Gastrointestinal Bleeding in Kerman

خونريزى از دستگاه گوارش يك اورژانس شايع پزشكى است كه اغلب به بسترى شدن در بيمارستان مى انجامد. خونريزى قسمت فوقانى دستگاه گوارش شايع ترين عارضه زخم معده (زخم پپتيك) است كه مرگ و مير و هزينه بالايى دارد. با توجه به اين كه ابعاد جسمى، روانى و اجتماعى سلامتى از عناصر اقليمى تأثير مى پذيرند، اما اطلاعات دقيقى در مورد تأثير اين عناصر بر تعداد وقوع خونريزى هاى گوارشى در كرمان در دست نيست. همچنين الگوى نوسانات فصلى خونريزى هاى گوارشى نيز نشان داده نشده است. بنابراين هدف اين مطالعه تعيين ارتباط عناصر اقليمى همچون دما و فشار جوّ بر تعداد خونريزى هاى گوارشى و تعيين نوسانات فصلى آن در شهر كرمان مىباشد. اطلاعات مربوط به خونريزى گوارشى تعداد 393 بيمار كه در طى سالهاى 1385 و 1386 به بيمارستان افضلى پور كرمان مراجعه كرده بودند در ارتباط با نوسانات فصلى و عناصر اقليمى همچون دما و فشار جوّ مربوط به اين شهر طّى دو سال مذكور تجزيه و تحليل شد، براى تجزيه و تحليل از نرم افزار SPSS و آزمون هاى ضريب همبستگى پيرسون، آنووا، آزمون T استفاده گرديد. نتايج آزمون آنووا نشان داد كه تعداد خونريزى هاى گوارشى در فصل تابستان افزايش و در فصل زمستان كاهش داشت (0/012=P) همچنين ضريب همبستگى پيرسون نشان داد بين تعداد ماهيانه خونريزى گوارشى و ميانگين درجه حرارت ماهيانه ارتباط آمارى مستقيمى وجود دارد به طورى كه با افزايش دما تعداد خونريزى گوارشى نيز افزايش مى يافت (r=0/46 ,P=0/023). اما ميانگين فشار جوّ با تعداد خونريزى هاى گوارشى ارتباط معنىدارى را نشان نداد (r=0/06 ,P=0/77). با توجه به نتايج مطالعات حاضر مى توان موقعيت جغرافيايى و شرايط اقليمى را يكى از عوامل مرتبط با خونريزى هاى گوارشى دانست.

Gastrointestinal bleeding is a common medical emergency that often leads to hospitalization. Hemorrhage of the upper gastrointestinal part is the most common complication of gastric ulcer (peptic ulcer) (1) with high mortality and cost. In spite of the fact that the physical, psychological and social dimensions of health are affected by the climatic elements, there is no detailed information on the effect of these elements on the incidence of gastrointestinal bleeding in Kerman. Also, the pattern of seasonal fluctuations in gastrointestinal bleeding has not yet been shown. Therefore, the aim of this study is to determine the relationship between climatic elements such as temperature and atmospheric pressure on the number of gastrointestinal bleeding and its seasonal fluctuations in Kerman. Information about gastrointestinal bleeding of 393 patients recorded in Afzalipour Hospital in Kerman during 2006 and 2007 were studied in relation to seasonal fluctuations and climatic elements such as atmospheric pressure and temperature of the city during the two years mentioned above. Data were analyzed by SPSS software using Pearson correlation coefficient, ANOVA and T test. The results of the Anova test showed that the number of gastrointestinal bleeding increased in summer and decreased in winter (P = 0.012). Also, Pearson correlation coefficient indicated that there was a direct statistical relation between monthly number of gastrointestinal bleeding cases and mean monthly temperature As with rise in temperature, the number of gastrointestinal bleeding also increased (P=0.023, r=0.46). However, the number of gastrointestinal bleeding did not show a significant relationship with the mean pressure of the atmosphere (P=0.77, r=0.66). According to the results of this study, the geographical situation and climatic conditions can be considered as one of the factors associated with gastrointestinal bleeding.