بررسي اثربخشي اصلاح هم‌نوساني از طريق نوروفيدبك بر آگاهي واج‌شناختي و حافظه فعال واج‌شناختي در كودكان مبتلا به نارساخواني

The Effect of Coherence Training via Neurofeedback on Phonological Awareness and Working Memory in Dyslexic Children

مقدمه: متغيرهاي شناختي همبسته­ هاي مهم اختلال نارساخواني هستند. پژوهش ­هاي مختلف نشان مي­دهند كه اين متغيرها در كودكان نارساخوان دچار نقص هستند. هم­چنين مطالعات عصب‌شناختي بدكاركردي ارتباط پيشاني ـ گيجگاهي ـ پس­ سري را به‌عنوان مبناي عصبي اين اختلال مطرح كرده ­اند. نوروفيدبك با تغيير ارتباط كاركردي يا هم ­نوساني اين مناطق مغزي مي­تواند در بهبود كاركردهاي شناختي اين كودكان مؤثر باشد. پژوهش حاضر با هدف بررسي تأثير اصلاح هم­ نوساني مغزي از طريق نوروفيدبك بر بهبود آگاهي واج­شناختي و حافظه فعال در كودكان نارساخوان انجام شد. روش: طرح پژوهش از نوع تك آزمودني پلكاني با خط پايه چندگانه بود كه در آن چهار كودك مبتلا به نارساخواني 20 جلسه 30 دقيقه ­اي درمان نوروفيدبك دريافت كردند. يافته ­ها: بررسي نتايج پژوهش نشان داد كه در نمرات آگاهي و ج ­شناختي و حافظه فعال آزمودني­ها بهبودي ايجاد شده است. هم­چنين ­مقادير هم ­نوساني بعد از اتمام درمان به سمت مقادير نرمال تغيير پيدا كرد. نتيجه ­گيري: اين تغييرات نشان مي­دهد كه نارساخواني مي­تواند به‌عنوان يك اختلال در ارتباط كاركردي مناطق مختلف مغزي مطرح باشد و اصلاح هم ­نوساني از طريق نوروفيدبك مي­تواند به اصلاح اين آشفتگي كمك كند.

Introduction: Cognitive factors are the important correlates of dyslexia. Different researches show that these factors are impaired in children with dyslexia. Also, the studies believe in the dysfunction of fronto-temporo-occipital connection as a neural evidence of dyslexia. Neurofeedback by changing the functional connectivity or coherence of these regions could be useful in improving cognitive functions in dyslexic children. The present study aimed to determine the effectiveness of coherence neurofeedback training on phonological awareness and working memory in children with dyslexia. Method: In this single subject study, four dyslexic children completed twenty 30 minutes sessions of coherence neurofeedback training. Findings: The results showed improvement in the phonological awareness and working memory scores. Also, coherence values changed toward normal values after treatment. Conclusion: These changes indicate that dyslexia could be considered as a dysfunction in functional connectivity between specific brain regions and coherence guided neurofeedback seems to be capable of modifying these disturbances.