ارزيابي عملكرد بيمارستان هاي استان كرمان با استفاده از نمودار پابن لاسو طي دوره 89-87

Assessing Performance of Kerman Province`s Hospitals Using Pabon Lasso Diagram between 2008 and 2010

زمينه و هدف: بهره وري و كاهش هزينه هاي بيمارستاني، مستلزم روشي جهت ارزيابي عملكرد مي باشد و نمودار پابن لاسو به عنوان ابزاري براي ارزيابي عملكرد شناخته شده است. هدف پژوهش حاضر ارزيابي و مقايسه عملكرد بيمارستانهاي استان كرمان با استفاده از اين نمودار بود. مواد و روش ها: پژوهش توصيفي و مقطعي حاضر در سالهاي 89- 87 انجام گرفت. تمامي بيمارستانهاي استان كرمان در سه گروه بيمارستانهاي دولتي، تامين اجتماعي و خصوصي به روش سرشماري انتخاب گرديدند. بعد از جمع آوري داده هاي خام از واحد آمار دانشگاه و ورود به نرم افزار SPSS 18.0 و محاسبه سه شاخص ضريب اشغال تخت، گردش تخت و ميانگين مدت اقامت، عملكرد بيمارستانها با ترسيم نمودار پابن لاسو، تحليل گرديد. نتايج: در دو سال اول مطالعه از 23 بيمارستان به ترتيب، هفت و هشت بيمارستان و در سال سوم از 22 بيمارستان، نه بيمارستان در ناحيه سوم (بهره وري مطلوب) قرار گرفتند. در بين كل بيمارستان ها، با توجه به تعداد و نوع مالكيت، در سال 87 بيمارستانهاي تامين اجتماعي عملكرد مطلوبتري داشتند. بعلاوه در سالهاي 88 و 89 بيمارستانهاي دولتي جايگاه عملكردي بهتري نسبت به دو گروه بيمارستان ديگر داشتند. نتيجه گيري: بيمارستان هاي دولتي از وضعيت بهتري برخوردار بود. اگرچه عملكرد بيمارستانهاي مورد مطالعه صرف نظر از نوع مالكيت، روند رو به رشدي داشت، اما تنها قريب به يك سوم بيمارستانهاي مورد مطالعه عملكرد مطلوبي داشتند، كه مي تواند به دليل جهت گيري تغيير خدمات درماني بستري به سرپايي باشد. در برنامه ريزي براي توسعه آتي تخت هاي بستري و تنوع خدمات درماني مبتني بر نياز استان، توجه به نوع مالكيت و بررسي همزمان روند گذشته سه شاخص مورد مطالعه ضروري مي باشد.

Background: A method of performance assessment is required to improve Productivity and reduce hospital costs . Pabon Lasso diagram is known as a tool for performance assessment. The current study is aimed to assess and compare Kerman province`s hospitals performance by using Pabon Lasso diagram. Materials & Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducted retrospectively between 2008 and 2010. All hospitals of Kerman province in three groups of public, social security and private were selected by census method (N=23). The data were gathered from statistics unit and entered into SPSS 18.0. Three indicators include bed occupancy rate, bed turnover and average of length of stay were calculated and then hospitals` performance were analyzed by Pabon Lasso diagram. Results: In first two years, seven and eight hospitals out of twenty-three and in third year nine hospitals out of twenty-two located in third zone of the model (desired productivity) respectively. Among all hospitals, regarding number and ownership type, social security hospitals had better performance in 2008. Additionally Public hospitals had better performance than others in 2009 and 2010,. Conclusion: Public hospitals had better performance.Although studied hospitals` performance experienced growing trend, only one third of the them had desired performance. It can be caused by changing the provided services type from inpatient to outpatient services.It seems that Considering type of ownership and assessing past trend of 3 studied indicators concurrently is necessary for Planning for development of a broader range of inpatient services and diversified medical services based on province`s need.