بررسي منابع ايجاد تعارض بين پزشكان و پرستاران در بيمارستان هاي شهر اردبيل

Sources of conflict between physicians and nurses

زمينه و هدف: در محيط بيمارستان بدليل تعاملات مكرر و پيچيده بين پرستاران و پزشكان و ديگر افراد گروه درماني و نيز تنوع نقش هايي كه آن ها ايفا مي كنند، پتانسيل بروز تعارض بطور قابل توجهي بالا مي باشد. با توجه به اينكه وجود تعارض مخرب بين پزشك و پرستار مي تواند تاثير منفي بر روي كيفيت مراقبت از بيمار داشته باشد، اين مطالعه به بررسي منابع ايجاد تعارض بين پزشكان و پرستاران پرداخته است. مواد و روشها: جامعه پژوهش پزشكان و كادر پرستاري بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اردبيل بود. نمونه گيري به دو روش سرشماري و تصادفي ساده صورت گرفت(n=260). ابزار گردآوري داد ه ها، پرسشنامه محقق ساخته بود. براي تحليل داده ها از آمار توصيفي و آزمون هاي آماري من ويتني و كروسكال- واليس استفاده شد. نتايج: نابرابري در توزيع امتيازات غيرمادي بين پزشك و پرستار و نابرابري منزلت اجتماعي دو حرفه در نزد بيمار و همراهان بيمار (mean=3/23) مهم ترين و عدم حضور به موقع پرستار بر سر بالين بيمار (mean=2/15) كم اهميت ترين منابع در ايجاد تعارض بين پزشك و پرستار شناخته شدند. پست سازماني با نظام اقتصادي_ اجتماعي كلان(p<0/001)، نظام سلامت(p=0/013)، نظام بيمارستان(p<0/001) و روابط بين فردي(p<0/001) رابطه آماري معني دار داشت. نتيجه گيري: ايجاد بسترهاي فرهنگي و اجتماعي مناسب جهت بالا بردن منزلت اجتماعي پرستاران، بهسازي سازمان و مديريت آن مي تواند گام مفيدي در جهت پيشگيري و يا حداقل تخفيف تعارض بين پزشك و پرستار باشد.

Background: In the hospital setting, the potential for conflict is considerably high, because of the frequent and complicated interactions among nurses, physicians and other medical team staff and also the variety of their roles. With regards to the destructive conflict between physician and nurse which can negatively impact on the quality of health care delivery, this study aimed to investigate sources of conflict between physicians and nurses. Materials & Methods: The study population involved a total of physicians and nursing cadre employed in 4 hospitals affiliated to Ardebil University of Medical Sciences. 260 subjects were selected by both census and Simple random sampling methods. Data collection process was accomplished through questionnaire that its reliability and validity were confirmed. Data analysis was done using the Descriptive statistics and Mann-Whitney, Kruskal-Wallis tests. Results: Inequality in the social status between physicians and nurses from the perspective of patients and their attendants and also inequality in distribution of immaterial benefits between two forementioned groups (mean=3.23) were the most leading factors in arising conflict. The Social economic system (p<0.001), the health system (p=0.013), the hospital system (p<0.001) and interpersonal relations (p<0.001) variables had a significant relationship with the organizational position. Conclusion: creating appropriate social and cultural contexts in order to promote the social status of nursing profession as well as improving the organization and its management could be effective to prevent or at least mitigate conflict between physicians and nurses.