بررسي آنتي‌بادي‌هاي توكسوپلاسما در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد

An Evaluation of Toxoplasma Antibodies in Patients with Rheumatoid Arthritis

سابقه و هدف: بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد، به عفونت‌هاي فرصت‌طلب مستعد هستند. هدف از اين مطالعه، بررسي سطح آنتي‌بادي‌هاي IgM و IgG توكسوپلاسما در بيماران آرتريت روماتوئيد بود. مواد و روش‌ها: در يك مطالعه كوهورت، 286 بيمار آرتريت روماتوئيد به مدت شش ماه از نظر توكسوپلاسما مورد بررسي قرار گرفتند و سطح آنتي‌بادي‌هاي IgM و IgG ضدتوكسوپلاسما تعيين گرديد. آزمايش‌هاي ESR، RF و Anticcp انجام و نتايج به‌دست آمده با نرم‌افزار SPSS 18 تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: از 286 بيمار بررسي‌شده، 27 نفر داراي آنتي‌بادي‌هاي IgM و IgG ضدتوكسوپلاسما بودند. ميانگين سطح آنتي‌بادي IgG و IgM اوليه و شش ماه پس از شروع درمان، به‌طور معني‌دار متفاوت بودند (به‌ترتيب 01/0P≤ و 022/0P≤). استنتاج: نتايج اين تحقيق حاكي از آن است كه بيمار مبتلا به آرتريت روماتوئيد، ممكن است به عفونت فرصت‌طلب توكسوپلاسموز مستعد باشند؛ زيرا، با توجه به نتايج آزمايشگاهي بيماران طي يك دوره شش‌ ماهه درمان با داروهاي ضعيف‌كننده سيستم ايمني، احتمال ابتلا به بيماري توكسوپلاسموز افزايش يافته است؛ بنابراين، اين بيماران بايد در مراقبت قرار گيرند.

Background and purpose: Patients with rheumatoid arthritis may be prone to opportunistic infections. The aim of this study was to evaluate the levels of toxoplasma IgM and IgG antibodies in patients with rheumatoid arthritis. Materials and methods: This cohort study was conducted in 286 rheumatoid arthritis patients. Blood samples were assayed for anti-toxoplasma IgM and IgG antibodies. The patients were followed up for six months. In addition, ESR, RF, Anticcp, and DSA28 levels were measured. Data analysis was done in SPSS, ver.18. Results: We studied 286 rheumatoid arthritis patients of whom only 27 were positive for anti-toxoplasma IgM and IgG antibodies. According to the results, the mean levels of IgG and IgM were significantly different at the beginning of the study and after 6-month follow-up (P≤0.01 and P≤0.022, respectively). Conclusion: As the findings of the present study indicated, patients with rheumatoid arthritis may be prone to toxoplasmosis. The six-month follow-up revealed that the treatment of this disease with immunosuppressive drugs increased the risk of toxoplasmosis. Consequently, patients with rheumatoid arthritis are vulnerable to opportunistic infections and should be carefully monitored.